左側無力誤認中風 良性腫瘤作祟
今年63歲的許銘家,3個月前突然左手左腳無力,無法行走,自以為是二度中風,經彰化醫院診斷結果,竟是頭頸交界處脊椎膜內的良性腫瘤壓迫到脊髓神經造成,該醫院神經外科主任趙紹清手術治療,目前已可行走。趙紹清說,良性瘤不見得沒有危險,頭頸及脊髓部位最危險。
趙紹清指出,患者腫瘤2.5公分大,長在頭頸交接處,枕骨至第一頸椎之間的脊椎膜內,已經壓迫到脊髓神經只剩5%的空間,他評估後覺得還是要手術,不然只能等待癱瘓,但這種高位頸椎腫瘤壓迫的手術風險很高,稍有不慎可能會有呼吸衰竭、四肢癱瘓等併發症,嚴重甚至會死亡。
他表示,手術從患者後頸進入,在顯微鏡下進行後位頸椎腫瘤移除手術,在困難的切入點下手,順利切除這顆腫瘤,病理切片為良性的神經纖維瘤。良性瘤在該處能長到這麼大,研判應有一段很長的生長時間,所幸該處的神經受壓迫,損害沒有很大,在手術過程也沒傷及神經,手術後即研判患者應能回復,果然在術後9天就可站立,再慢慢行走,到現在已能穩定走路。
許銘家每天復健走路,越走越順利,已經回到原本狀態,但他曾中風過,左腳走起來還是不順,不過,他已經很滿意,至少沒有癱瘓。
趙紹清強調,一旦身體出現痠、痲、痛等症狀時,一定要就醫釐清病症來源,萬一它不是肌肉扭拉傷,而是來自神經被壓迫,更是要找出原因,對症治療。建議家族中有脊髓腫瘤病史,或常感覺手臂、胸頸、腰背疼痛、手腳麻木等症狀者,及早接受神經學檢查。◇