武漢醫生:3週定生死 新冠肺炎死亡率4~5%
武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇,根據該醫院接收的138個新型肺炎病例樣本數據,發現從發病到危重症一般是3週,「3週時間,熬過來了就活了,扛不過這3週的就死了。」
2月4日,彭志勇在接受財新網採訪時表示,他對中南醫院從1月7日至1月28日的138個病例樣本數據進行總結,發現新冠病毒的發作週期一般是3週。
第一週是輕症進入有呼吸困難症狀的重症;第二週是走向康復或轉成危重症的分水嶺,抵抗力強的人在這個階段就會發生好轉,慢慢康復,否則會發生併發症;第三週是危重症到死亡的分水嶺,有的人免疫系統會逐漸好轉,就搶救回來了,有的人免疫系統被摧毀,多臟器衰竭,最終導致死亡。
他介紹說,截止到1月28日,這138個病例中,有36人在ICU(加護病房),28人康復出院,5人死亡,也就是說患者的致死率是3.6%。2月3日又增加了1例死亡,死亡率上升到4.3%。因為還有病人在ICU,所以死亡率有可能還會上升。
另外,他提到,在這138個病人中,12例與華南海鮮市場有關,57人是在醫院感染的,包括17名醫院的病人和40名醫護人員。這說明醫院是感染高發區,一定要做好防護,但現在醫院的防護物資極度短缺。
他說:「現在最大的問題是緊缺防護服,醫院的庫存已經優先提供給ICU醫務人員,但庫存也告急。」
苛刻的檢測標準漏掉真實病人
彭志勇介紹說,中南醫院接收的第一個案例是在1月6日,該病人遭到多家醫院拒收,到中南醫院時已經是重症病人,呼吸困難。1月10日,中南醫院ICU的16張床位就已經被住滿。
當時,彭志勇判斷此病有傳染性,讓醫院上報武漢市衛健委,告知事態嚴重。1月中旬,衛健委專家組到中南醫院調查,但沒有結果。
彭志勇直言,當時診斷標準太苛刻,必須符合「有華南海鮮批發市場的接觸史、發燒、全基因組測序」三條才能確診,「尤其是第三點,非常苛刻,實際上極少有人能去做全基因組測序。」
他認為,這樣很容易漏掉真實的病人。「這是傳染病,確診標準弄得太緊,放掉有病的人,對社會危害很大。」◇