心律不整猝死頻傳 中榮遠距監控助重生

因為心血管疾病猝死、來不及挽回的案例相當多，以往的醫療技術是植入心臟電子儀器，但患者須每3~6個月定期回診、非常不便，加上儀器如果記錄到短暫或間歇性病徵時，患者也必須回診時，才能分析這些記錄與警訊，許多人來不及回診就突發嚴重狀況，傷害難以彌補。

台中榮總心臟血管中心主任吳茲睿指出，中榮從民國102年開始引進「心臟電子儀器遠距照護系統」，至今已服務35位病患。可有效掌握患者情況及隨時傳送訊息通知注意事項，降低不必要的門診及住院。遇緊急病患，也能即時將心律數據傳送到醫院，給予「個人化」治療。

長年在中國大陸工作的50多歲台商，因心室心律不整，經台中榮總心臟血管中心裝置體內自動去顫器，加上規則服藥及遠距監測照護，不僅多次成功挽回生命，目前病人心律已恢復正常，｢心律不整｣也未再發作。

中榮表示，1月4日遠距監測平台顯示他有二次心室心律不整的發作，經由去顫器成功治療及遠距監測人員發現後，立即聯繫，得知患者前一日忘記服藥所導致。

11歲蘇小妹2年前開始出現昏倒、甚至休克的現象，經裝置體內自動去顫器，且規則服藥治療，在遠距監測照護助陣後，院方從去年12月遠距監測平台發現她曾有多次心室心律不整發作，經去顫器治療成功後，以遠距離監控數字進行藥物調整，至今症狀未再發作。蘇爸爸14日出席記者會，感謝榮總醫師幫助孩子重獲新生。

另一位居住澎湖的女士，因心搏過緩，雖裝置心律調節器，但返台回診需舟車勞頓。105年6月開始，經中榮採取遠距監測儀，透過定期上傳數據，僅需每年返台追蹤一次即可。

中榮心臟電氣生理科醫師謝育整指出，心血管疾病危及生命的狀況有三種。一是心搏出現速度過快（如心室頻脈、心室顫動等），或是過慢（如病竇症候群、房室傳導阻滯、心臟衰竭等），被輸送至全身的血流量會明顯減少，病人會出現頭暈、虛弱無力、暈倒、呼吸困難等症狀。這些患者可透過手術植入心臟電子儀器，包括心律調節器、體内自動去顫器及心臟雙腔再同步節律器來改善症狀。

謝育整表示，針對心血管疾病的監控，以前的監控數據必須在醫院進行，如今可透過心臟電子儀器進行無線傳輸，也就是病人在家就能將儀器内儲存的心律數據資料定期加密、傳送至醫院，再透過醫療人員監測分析，可有效掌握患者及隨時傳送訊息通知，降低不必要的門診及住院。患者在回診前，先行將檢測數據上傳至醫院，也能縮短候診時間。

此外，若遇到緊急心律不整的病人，也能即時將心律數據傳送到醫院，即時就醫或調整藥物，給予「個人化」的治療建議。根據國外研究指出，使用心臟電子儀器遠距照護系統，不僅提升患者的生活品質，同時可降低1/2的死亡率，提升存活率達4年以上。◇