常流鼻血怎麼辦？
流鼻血是什麼原因？流鼻血，古稱衄血，《說文解字•血部》：「衄，鼻出血也。」流鼻血是鼻科常見的急症之一，亦是鼻部疾病或多種全身疾病常見的一個伴隨症狀。此病好發於青少年，可發生於任何年齡和鼻部的任何部位。
據臨床資料顯示，鼻中隔前下方易出血區（利特爾區）的鼻出血占所有鼻出血病例的40~52%。不足2歲的嬰幼兒鼻出血相對少見，主要是利特爾區尚無特殊血管結構。
小兒和青少年鼻出血大多在鼻中隔前下方，而40歲以上的中年人或老年人則以鼻腔後部出血為多。男女發病比例無明顯差別，發病以秋冬季節氣候乾燥時多見，高原地區多於平原地區。
鼻出血的原因
排除外傷性的因素，中醫對鼻衄的病因，主要是從五臟六腑的陰陽氣血偏盛或偏衰來考慮。
本病有虛實之分。本病初起多為實證、熱證，如肺經熱盛、胃熱熾盛、肝火上逆、心火上亢等，也就是鼻衄初起，大部是肺、胃、心、肝火旺所引起的。
若鼻衄病久，病情遷延日久，耗傷正氣，導致臟腑虛損，或素體臟腑虛弱，陽虛無力攝血或虛陰火旺而為鼻衄。或者是鼻部外傷或他病遷延，日久成瘀，使經絡阻滯，也會發生鼻衄。所以中醫在治療鼻衄時，是透過辨證論治來探求鼻衄的病因，達到治本的目的。
古代醫家有效方藥
古代醫家對鼻衄有許多有效的治療方藥，然而一般民眾對鼻衄的發生，到底是屬於肝、心、脾、肺、腎的那一個臟腑所致的，實在無從判斷。其實大部的鼻衄，火熱居多，而不管是實熱或虛火，降火是其通則。對於火熱病症，中醫有一種滋陰降火的方法，就是補水以制火，這個方法是屬於溫和有效的方法，值得一般民眾使用。
以下介紹幾個唐朝大醫學家孫思邈《備急千金要方》所記載的有效方藥。
一、勞熱所致方
治大便出血，及口鼻皆出血，血上胸心氣急。
生地黃八兩，蒲黃一升，地骨皮五兩，黃芩、芍藥、生竹茹各三兩，上六味用搗或刀切將藥物粉碎，以水八升煮取二升七合，分溫三服。
二、生地黃湯主衄方
生地黃八兩，黃芩一兩，阿膠二兩，柏葉一把，甘草二兩，上五味用搗或刀切將藥物粉碎，以水七升煮取三升，去滓內膠，煎取二升半，分三服。又方，生地黃三斤，切 阿膠二兩，蒲黃六合，上三味以水五升煮取三升，分三服。
三、治鼻衄方
地黃汁五合，煮取四合，空腹服之，忌酒、炙肉。且服粳米飲。
從以上四組方藥的組成來看，「生地黃」是唯一共同出現的方藥。生地黃可以很好地達到滋陰降火的目的，臨床上切記要大量使用（一次至少一斤以上），才可達到止血的效果。大量使用生地黃對於所有的出血性疾病，包括：鼻出血、食道出血、胃腸出血等，都有很好的效果。
古人經驗「外治法」
此外治法是古人經驗的總結，有些方法現代人難以理解，卻是行之有效之法，值得參考。
一、吹藥法
論曰：鼻頭微白者，亡血。設令微赤，非時者死。病人色白者，皆亡血也。凡時行衄，不宜斷之，如一二升已上，恐多者可斷，即以「龍骨末」吹之。九竅出血者，皆用吹之。（《備急千金要方》）
二、導引法（主要是引火下行，使血氣向下，減少鼻衄）
＊雙足浸於溫水中。
＊灸湧泉二穴各百壯。
以大蒜泥或吳茱萸打粉調成糊狀敷於對側足心湧泉處。
三、塞耳法
《外台壽世方》：「左衄以綿塞右耳，右衄以綿塞左耳。」
《聖濟總錄》：「以玄胡索研末，綿裹劄耳中，左衄劄左，右衄劄右，兩衄兩劄。」
四、綁指療法
取粗線繩（毛線）纏繞其對側中指根部2~3圈後固定，不可過鬆，否則效果不佳，一般一夜之後症狀即可明顯改善或痊癒，但若見指冷、劇痛等缺血徵兆，則為纏指過緊所致，可略鬆一些。
綁指療法。（Fotolia）五、舉手法
左鼻孔出血，高舉右上肢；右鼻孔出血，高舉左上肢；左右鼻孔均出血，高舉雙手。血止後稍停片刻將手放下。
舉手法。（Fotolia）六、穴位按摩法
用手指重壓出血側的太溪穴或迎香穴，或取雙側風池穴或取百勞穴加壓揉按。
七、壓迫法
用食指及拇指緊捏雙側鼻翼處十分鐘左右，或以拇指掐壓入前髮際正中線一~二寸處。
改善流鼻血的養生指南
對於常流鼻血的人，中醫師建議一定要注重調養，不論是飲食、生活、情緒等各方面都必須留意，並且下功夫改變目前的狀態，才不至於經常為流鼻血所苦。當經由上述方法仍未有所改善，建議尋求專業中醫師，辨證論治，找出真正的問題，根治它。
一、情志調理
鼻衄患者多精神緊張、煩躁易怒，因此，必須安慰和鼓勵患者，安定患者情緒，使之避免精神刺激和過度勞累。
避免精神刺激和過度勞累。（Fotolia）二、體位
對於鼻衄患者，一般採取坐位和半臥位，有休克表現的，應採用平臥低頭位。並囑患者盡量勿將血液咽下，以免刺激胃腸引起嘔吐。
三、注意氣候影響
尤其是氣候乾燥的秋冬季節，鼻腔容易乾燥結痂，應保持鼻腔溼潤，防止外邪入侵致病。
四、飲食調理
患者應少活動、多休息，忌食辛辣刺激之品，宜多食蔬菜水果，並保持大便通暢。
飲食調理。（Fotolia）五、注意增強體質
平時注意鍛練身體，適當參加體育活動或健身活動，增強機體的抗病能力。
鍛練身體。（Fotolia）六、戒除不良習慣
應戒除挖鼻的不良習慣，以避免損傷鼻部血管引發本病。
七、注意保暖
對於休克的患者，患者往往全身汗出，甚至大汗淋漓，應及時更換衣物，注意保暖，避免受涼，從而導致病情加重。◇
