單側耳鳴要小心 恐是腦內動靜脈畸形瘤
一名30多歲的林姓男子，最近偶有右側頭部脹痛問題，到了半夜人靜時，右耳會出現像流水聲的耳鳴，不以為意，直到晚上睡覺單側流水聲越來越大，被吵醒的頻率變高後開始恐慌，到北投健康管理醫院，透過全身磁振造影（MRI）健康檢查，發現右腦的頂葉有顆4公分大小的腦內動靜脈畸形瘤。
北投健康管理醫院 院長蔡清標說，動靜脈畸形瘤是一種先天性異常的腦部疾病，是血管瘤的一種。正常情況下，動脈與靜脈應該是分開，但這種先天性顱內血管發育異常，造成動脈靜脈連在一起，年紀小時，血管太小不易產生症狀，隨著年紀越來越大，動脈會造成靜脈的壓力增加，導致靜脈撐大並且擴張，會出現一坨一坨像蚯蚓一樣的動靜脈畸形瘤。
據衛福部國健署統計，腦血管疾病長年位居國人第三大死因，僅次於癌症與心臟病。腦內動靜脈瘤畸形瘤雖非惡性腫瘤，但具致命性，一旦破裂造成出血性腦中風，死亡率達3成。蔡清標指出，臨床上，動靜脈畸形瘤流行率約每1000人有5、6人，雖然比腦動脈瘤1000人有 20到30人低，卻占了國內腦中風發生原因的9%。
當腦內動靜脈畸形瘤過大時，會有頭痛腦脹狀況，多半是單側頭痛，大多數的腦內動靜脈畸形瘤除非破裂，一般而言很難察覺，若沒有及早發現，將會因為腦靜脈不斷的擴張破裂，造成腦中風或者壓迫腦幹造成心肺衰竭死亡。
腦內動靜脈畸形瘤雖非惡性腫瘤，但具致命性，一旦破裂造成出血性腦中風，死亡率達三成。（123RF）動靜脈畸形瘤是一種先天性的腦血管病變，病人在發病前往往不知道自己有此疾病，除非動靜脈畸形瘤破裂滲血，出現頭痛症狀，或腦出血壓迫到腦神經，導致組織缺氧，另外有些動靜脈畸形瘤會產生不正常放電造成癲癇症狀。
正因為這種先天疾病不易發覺，透過MRI進行腦血管攝影。（123RF）
