家有早產兒應密切追蹤防遲緩

寶弟是王小姐的第一胎。王小姐懷孕期間沒有明顯不適，也非高危險妊娠孕婦，但因突然間的子宮收縮導致早產，胎兒出生時為26週，體重742公克。寶弟在出生後因為壞死性腸炎、疝氣等問題，前後歷經5次手術，住院時間長達半年，出院時，寶弟還有左耳聽力不佳、視力問題等狀況需定期回院追蹤。

去年寶弟上幼兒園大班，為了加強聽力，以促進學習與人際互動，於是雙耳裝了助聽器，並且持續透過職能治療幫助跑、跳等肢體動作協調，也透過握筆、拆解與合適的教具，強化精細動作的發展。寶弟每個禮拜的復健課程排得緊密，效果能明顯感受得到。

多觀察孩子的發展情況

馬偕兒童醫院兒童神經科資深主治醫師陳慧如表示，早產兒出生時可能無法透過各項影像檢查了解其發展情況，隨著孩子日益長大，腦部發育有一定進展，3歲以後至4歲期間，包括肢體協調、專注力與屈光問題開始浮現，此時需要家長及幼兒園老師透過平日觀察，了解孩子是否有發展遲緩的現象，而且這時期的孩子也應該具有至少10~15分鐘的專注力。

動作與協調度的觀測

在動作方面，要注意走路是否經常跌倒、動作會不會太慢、跑步姿勢是否怪異；在協調度方面，可以讓孩子試著單腳站或單腳跳，也可以讓孩子試著騎三輪車，透過連續踩踏板了解其肌肉耐力，再看孩子連續動作是否能做得很好。

視力問題不容忽視

陳慧如提醒，還有早產兒常見的視力問題，也應持續至眼科追蹤，3歲以後接觸閱讀或用眼情況更多，家長要注意是否有斜視、看東西會不會瞇瞇眼，特別是走樓梯或是遇到障礙物時會不會不敢跨越或想逃避。由於3歲半以上至4歲是視力檢查的理想時機，建議家長可以先讓孩子在家中以遊戲的方式，練習E或C的英文單字缺口比劃，以增加檢查的精準度。◇