【醫案】咳嗽13年

《內經》說：「五臟六腑皆令人咳。」而且肺是嬌臟，不耐外邪風、寒、熱、燥、溼的侵襲，所以咳嗽很難治。每一個人在一生中都會發生咳嗽，咳嗽本是人體的防衛機制，即當受外邪入侵，由表淺深入內裡時，利用咳嗽將病邪驅除出境，有人咳一咳就康復了，但是怎麼會有人咳嗽咳了13年，還好不了？

久咳不癒的阿婆

一位56歲的年輕阿婆，因為長久咳嗽，平日在家帶孫子，惹得兒子擔心孫子被傳染，催促她去看醫生。年輕阿婆身高153公分，體重竟有66公斤，來診時，見她眼泡浮腫，下眼袋很大，面虛浮，手腕、腳踝處輕按就有水紋，張口就滿嘴口水，舌苔白滑，吃不下又很容易疲倦，也因為怕胖不敢多吃，大便黏而不成形，頭老是重重暈暈的，腰部經常酸，還有胸部悶重，咳嗽痰多稀白而黏，有時咳即滲尿。

喝水超量會變成水毒

我開口的第一句就問她：「妳是不是常大量喝水？」她的反應與很多人一樣，立刻回答：「醫生不是都說要多喝水嗎？」我接著說：「妳喝的水量超過心、脾、腎的代謝量，就會變成水毒，不但容易腰酸、腹脹、胸悶，而且會演變成飲症，飲症久不化，日積成痰。就好像妳走在水裡，是不是走不快也不順？妳把手浸在水裡10分鐘看看，除了手會不舒服之外，還會產生有如脫水的皺折。當妳把細胞浸在水裡，它會不舒服，也很難工作。所以從現在開始，妳每半小時含一口水，分3次吞下。」她愣愣地聽著，好像有道理。

水果攝取要適可而止

我再問：「妳是不是很喜歡吃水果？」她眉開眼笑地回答：「我最愛吃水果，每天都要吃很多水果，沒有水果我會活不下去，水果可以讓我漂亮。醫生不是都說，感冒要多吃水果，多攝取維他命Ｃ嗎？」我接著說：「如果妳說的對，那為什麼妳咳了13年還沒好？如果吃太多維他命Ｃ，會使血中的鐵原子增加，容易得心臟病，也會傷腎，容易發生潛血尿。水果的甜分與水分都很高，日久沉積在體內，妳不但沒有變漂亮，反而是變浮腫。水性寒，而大部分的水果性多寒，寒的特性是降，水果攝取適可而止，多吃會使妳的眼袋重、眼皮下垂、乳房下垂，而且也容易導致子宮下垂與皮膚鬆弛下垂。」

她聽了有點不服氣地問：「那怎麼聽說有一些大和尚，每天只吃水果或香蕉過日子？」一般人對事情的看法，容易陷於表象，我望了望她，停頓一下說：「妳說得對。廣欽和尚，號稱水果師，他是以水果糊口，但他是修行人，修煉到一定層次，身體的細胞已由高能量物質代替，他可以藉由藏象系統（魂、神、意、魄、志），透過經絡，能在宇宙中進食，而凡夫俗子就得受到這個物質空間的制約。從今天起，妳要１個月內暫停吃其他水果，除了芭樂之外。」當下的她面有難色。

進行針灸處理

針灸處理：脾為生痰之源，肺為儲痰之器，久咳上傷肺，中傷脾，下傷腎。宣肺，針太淵穴；肺腎陽虛，針照海、列缺穴；升清降濁化痰飲，針足三里穴，化溼降濁，加合谷穴，針感向上朝肺，透邪外出，形成一升一降，化痰飲；咽癢而咳，針中渚、雲門、華蓋、膻中穴輪用，並教她用空掌輕搥中府穴，散痰濁，每次搥36下；痰溼，針豐隆穴；腎氣虛，補腎兼治滲尿，針氣海、關元穴。

開立處方用藥

處方用藥：感冒初期，邪盛咳亦盛，咳是為了宣肺利竅引邪外出，不可用止澀藥收咳嗽，會造成日後咽喉老是癢癢地想咳，又咳不乾淨的現象。如今咳久已傷肺、脾、腎，調腎，溫陽通竅用麻黃附子細辛湯；袪外邪裡飲，化痰飲，從小便出，用五苓散，加乾薑、半夏、五味子、紫苑、款冬花治咳。

建議食療方式

食療方式：用洋蔥一顆對切4半，放碗內不加水，電鍋外鍋放2杯水蒸服；用香蕉，皮已見黑點的香蕉肉燉冰糖少許，或酒2滴，電鍋蒸服；用蜜浸蒜頭一個月，每天吃一顆；用熱甘蔗汁稀釋一倍，加金桔、檸檬片、薑片或薑汁少許，當茶飲；用檸檬整粒洗淨，晾乾放入玻璃瓶內，入鹽塞滿空隙，漬3個月後，取出檸檬晒乾後切片，每次1~2片含口中，渣可吃。

洋蔥一顆對切4半，放碗內不加水，電鍋外鍋放2杯水蒸服。（Fotolia）

熱甘蔗汁稀釋一倍，加金桔、檸檬片、薑片或薑汁少許，當茶飲。（Fotolia）

短時間即見療效

年輕阿婆雖然很不習慣突然改變喝水習慣，尤其是水果的禁忌，對她來說更是翻天覆地的革命，但更怕兒子的嫌棄，只好乖乖地認命。第二次回診，我驚訝地見她煥然一新，面浮腫、眼袋都有減輕，她說整個人變得輕快、有精神，最重要的是咳嗽次數減少了。治療一個月後，只偶爾咳，有時忍不住也會偷吃一些水果。由於每次看診都要等兒子休假，才能帶她來看診，後來因為兒子工作很忙而結束療程。◇