「醫保移動支付」新政為何沒成效？（下）

就拿深圳來說，「工廠倒閉潮」一波未平、一波又起，直接導致的就是務工人員今天就業、明天失業。在用人單位看來，是多一事不如少一事；對於當地人社局來說，這些人即便上了社保，也極有可能很快就要辦理轉出。如此白忙，還不如不辦。因此，擁有當地戶籍的常住人口便成為了人社局鎖定的目標。

這些人即便沒有工作，也可以按照靈活就業的方式繳納社保費用。但深圳人社局近年推行的新政卻反映出，這類人群參保的意願其實並不高。據悉，該局「大力將人社業務向移動端推廣，建設『掌上人社』」，因此「深圳市民通過手機就可以辦理人力資源和社會保障業務」。為了吸引本地居民參保，該局官網還開通了社保「免密查詢」、上線「人社地圖」、就近辦事地點查詢及路線導航等服務。

這顯然是在提醒當地有條件參保的居民：如今上保險越來越方便了，不僅地方好找，就連足不出戶也行。政府如此賣力的宣傳，其實恰恰說明了大家參保的意願低迷。但問題是，常住居民不想參保的真正原因是人社局地方太遠、太偏，太難找？還是辦理社保的手續和過程太繁瑣、太複雜？恐怕並非如此。俗話說，酒香不怕巷深，這要真是個好事，又有誰會嫌路遠、麻煩呢？

真正的問題其實就在於，大筆的社保資金交上去，卻做不到取之於民、用之於民。在老百姓看來，交社保幾乎就等於「肉包子打狗——有去無回」。

儘管審計署在2017年1月發布的〈醫療保險基金審計結果〉公告中指出，只有「部分地區醫保基金存在支出使用不夠規範的問題」，比如「9個市級和24個縣將醫保基金1.20億元（人民幣，下同），挪用於對外借款等支出；8個省級、64個市級和186個縣將醫保基金22.86億元擴大範圍用於其它社會保障等支出」，然而中共治下，財政不透明的狀況卻足以讓老百姓產生豐富的聯想，並會由此心生芥蒂，不願再相信這個隨時都可能以權謀私的政府。

實際上，老百姓的不信任並不完全源於胡思亂想。從中國各地不乏醫生涉嫌參與醫保套現的情況來看，醫保費用是交上去容易，花起來難。首先，大部分參保者並不能享受「全額報銷」；其次，很多疾病都未被納入醫保範圍；再次，醫保帳戶上顯示的那些餘額在中國大部分地區，是不能任由居民提取的。

除了北京、天津能提現之外，其他的大城市都改為，可用醫保帳戶裡的錢，通過購買商業保險、辦健身卡、實現家庭共享等方式進行指定消費。而在所有的小城市，醫保卡就只能用來買藥、就醫。

可見，老百姓若是健健康康不生病，這些錢也就算打了水漂了。又或者說，即便生了病，一年看病花費若不超過國家規定的數額，這些錢也算白交。還有規定稱，「一般都是由參保地社保局指定的醫院產生的費用才能報」。如此說來，能享受國家保障的機會也就更少了。在這種情況下，如果有單位幫著交，個人或許還能維持個收支平衡；但如果讓靈活就業者自己貢獻真金白銀，那恐怕就要遇冷了。

由此不難看出，此番深圳若想通過「優化服務」來解決腐敗問題，顯然是不可能有成效的。中國如今包括社保在內的各領域貪腐如果不能澈底根治，老百姓也就不可能放心的把錢交給政府統籌管理。把人民的血汗錢都騙走了，政府就算提供再好的服務也不能挽回民心。（全文完）◇