孕婦遇重大車禍 急診剖腹保兩命

36歲的吳小姐懷有身孕，因嚴重車禍，救護車抵達現場時她已失去呼吸、心跳，馬偕紀念醫院急診醫學科隨即啟動外傷小組，婦產科、兒醫科、麻醉科共20多人到急診室支援，孕婦經急救後恢復心跳，緊急剖腹取出胎兒，在分秒必爭的危急狀況下，母子均保住性命，馬偕創下20多年來在急診室內緊急剖腹生產的首次案例。

在孕婦狀態極差的情況下，醫療團隊仍有共識「媽媽小孩要一起救」，馬偕醫院副院長兼急診醫學部主任張文瀚說，吳小姐到院前呼吸心跳停止，評估孕婦妊娠至少應有34週，雖然產檢紀錄不在馬偕，但當下理學檢查認為胎兒週數應該足夠，推測活產率極高，由於母體缺氧期間血液無法輸送至羊水，為掌握時間並避免胎兒心跳速度降低造成胎兒窘迫，第一時間即評估立即剖腹取出胎兒是最好的選擇。

新生兒出生時的阿帕嘉評分是0分，全身沒有活動力也不會哭，隨即進行插管並轉送至加護病房，馬偕兒童醫院新生兒科資深主治醫師許瓊心說，孩子在加護病房經過3天的中度低溫療法，可減少病童腦部損傷並提高存活率，6天後轉出加護病房，並陸續在新生兒病房進行餵食和手腳活動訓練。

馬偕兒童醫院醫務部主任資深小兒神經科醫師邱南昌說，寶寶因母體受傷而導致缺氧，還是得持續注意將來發展狀況。◇