空腹血糖正常?警惕大舉潛入的早期糖尿病

文/蓋比‧默金(Gabe Mirkin) 陳潔雲 譯
很多高血糖的人都從醫生那裡獲知,他們沒有糖尿病,因為他們的空腹血糖水平正常,低於100 mg/dl(毫克/分升)。問題就在這兒:早期糖尿病患者空腹血糖通常會「正常」,但在吃飯一小時後,血糖就會升到140以上,增加心臟病發作、中風、癌症、神經損傷乃至早亡的風險。

如果你不知道自己有早期糖尿病,那實在可惜,因為很多人只是通過改變生活方式就完全康復了。

空腹血糖會騙人
  
所有人吃飯後血糖都會上升。但如果你餐後血糖水平升到140 mg/dl以上,血液中的糖就會黏附在你身體的細胞外膜上。一旦如此,血糖就下不來了,最終會轉化為山梨醇、破壞細胞。

最近有研究發現,餐後血糖值升到140以上的人,有與糖尿病患者一樣的動脈硬化症狀,即使他們空腹血糖正常,葡萄糖耐量試驗(GTT)結果也正常。

另一項研究追蹤了餐後一小時血糖水平高於155的人,發現他們明顯比餐後血糖水平不高的人死得早。

由經常治療糖尿病患者的醫生組成的美國臨床內分泌學家協會(AACE)建議,餐後兩小時血糖水平不應超過140 mg/dl。

空腹血糖正常、但餐後血糖高,會增加心臟病發作、中風、癌症、神經損傷乃至早亡的風險。

高血糖與神經損傷
  
餐後血糖水平高於140 mg/dl也可能導致神經損傷。許多出現感覺喪失或劇烈疼痛的患者,醫生並未診斷出早期糖尿病,因其空腹血糖水平低於「正常值」100。

對於吃典型西式飲食的人來說,傷口癒合緩慢、神經損傷的最常見原因就是糖尿病。醫生卻經常診斷不出來。他們會開止痛藥,非但無法醫治神經,也會引起可怕的副作用。其實,由早期高血糖引起的神經損傷往往是可逆的,只需要控制血糖。
 
早期糖尿病患者空腹血糖通常會「正常」,但在吃飯一小時後,血糖就會升到140以上。(Syda Productions/Shutterstock)早期糖尿病患者空腹血糖通常會「正常」,但在吃飯一小時後,血糖就會升到140以上。(Syda Productions/Shutterstock)

與神經未損傷的人相比,神經損傷患者在進食一小時後的血糖水平更有可能超過140 mg/dl。一項研究顯示,56%的神經損傷患者在進食2小時後就超過這個水平;而由高血糖引起的神經損傷患者,其空腹血糖多半正常。

要估計神經損傷患者是否餐後血糖高,你只需觀察他們腹部有無脂肪堆積。將餐後血糖控制在140 mg/dl以下,使很多神經損傷患者的病程發生了逆轉。(參閱»這21種食物幫你控制糖尿病

早期糖尿病的訊號
  
以下的糖尿病跡象中,如果您有兩個以上,而空腹血糖又「正常」(低於100),請醫生幫您檢查餐後一小時血糖。如果超過140,您就處於糖尿病的早期階段了。這是一個警訊,為避免身體受到嚴重損害乃至發生生命危險,您應立即著手改變生活方式。

這些跡象包括:

醫學指標


• 睡眠時高壓高於120
• 空腹血糖高於100
• 餐後血糖高於140
• 甘油三酯超過150 mg/dl
• 高密度脂蛋白(HDL,即「好膽固醇」)低於45
• 脂肪主要堆積在腹部而不是臀部
• 有脂肪肝
• 有小顆粒高密度和低密度(LDL)脂蛋白

生理標誌

• 捏住肚臍附近的脂肪,厚達3英寸(7.6厘米)以上
• 臀部小
• 有糖尿病家族史
• 體重超標
• 肌肉塊很小
• 女性面部或身上有多餘毛髮,或孕期患糖尿病
• 男性頸部粗壯或禿頂

生活方式的跡象

• 抽菸
• 每天喝酒一杯以上
• 不運動

如果您捏住肚臍附近的腹部脂肪,厚達3英寸(7.6厘米)以上,可能要提防早期糖尿病。(fotolia)如果您捏住肚臍附近的腹部脂肪,厚達3英寸(7.6厘米)以上,可能要提防早期糖尿病。(fotolia)

早期糖尿病還有許多症狀,是您應進一步關注的,包括:大小便頻繁;總在吃東西卻不飽;口渴;疲勞;體重莫名減輕;生殖器瘙癢或真菌感染;傷口不癒合;視物不清。
  
如果您有這些症狀,請去就醫。進行早期糖尿病檢測,並在生活方式上做出重要調整,很可能逆轉病程、改寫人生。(參閱»降血糖的15個天然方法

蓋比‧默金(Gabe Mirkin)是美國喬治敦大學醫學院兒科臨床教授,在四個專業有行醫證書:變態反應和免疫學、運動醫學、兒科和兒科免疫學。他在馬里蘭肯辛頓行醫逾半世紀,同時主持電台節目、出版每月通訊(The Mirkin Report),還著有體育醫學、控制體重和低脂肪飲食等方面的16本書籍。本文原載DrMirkin.com
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