炎炎夏日 告別惱人狐臭

愛好跑步的十七歲少女，在悶熱的夏季卻腋下散發異味，讓她感到非常困擾，甚至影響作息和人際關係。經過手術治療，術後恢復也很順利，再也不用擔心惱人的狐臭，於是沒有負擔地參加了她最熱愛的運動：馬拉松！

台大醫院新竹分院整形外科醫師趙松筌表示，這種醫學上稱為臭汗症的病徵，大多是因為大汗腺所造成，大汗腺主要分布在腋下、外陰部及乳房，無熱調節功能，具分泌費洛蒙作用，其過多的油性分泌 物受到細菌分解後，形成氨及短鏈脂肪酸，而散發出強烈的體味，一般臭汗症也常與多汗症同時存在。而過多細菌滋生也有可能發生化膿性汗腺炎。研究指出，此類困擾常發生於剛過青春期的青少年，男性比率較高，患者比常人所擁有的大汗腺數目較多且腺體較大，有些與家族遺傳有關。

趙松筌說明，臭汗症治療方式分非手術與手術兩大類。非手術方式則是從注重個人衛生做起，可用含抗菌成分的藥皂或止汗劑，若效果不佳可就醫，局部塗抹抗生素藥膏，但需留意若長期使用可能造成細菌的抗藥性。亦有介於非手術及手術的治療，包括銣雅鉻雷射、微波熱療與注射肉毒桿菌素等。然而上述成功率都不如手術治療來得高。

趙松筌指出，臭汗症手術的策略，一般以切除在腋毛分布範圍裡，位於皮下的大汗腺組織，最為直接有效。依手術方法，可再分為傷口切開再清除大汗腺和小切口使用螺旋刀刮除，術後有減少出汗和除腋毛的效果。趙松筌提醒患者，想要採取手術治療請與醫師詳細討論手術適應症、併發症與術後照顧問題，多方評估考量才是上策。◇