過動症藥物疑濫用 立委籲限縮開藥資格

孩子上課不專心、好動，可能是「注意力不足過動症（ADHD）」造成。據健保資料顯示，ADHD藥物有11%由非精神科醫師開出，民進黨立委吳焜裕擔憂開藥浮濫或遭濫用，考慮限制由兒童心智科醫師診斷、開藥。健保署回應，會再找專家學者進一步討論是否該針對ADHD限縮。

民進黨立委劉建國質疑，目前治療ADHD的「利他能」，其化學成分和安非他命類似，為一種中樞神經興奮劑，許多過動兒家長都擔心會有成癮性。

衛福部心口司長諶立中說，「利他能」為過動症的短效藥，可刺激過動兒的大腦，增加其抑制衝動、行為控制能力，該藥成分也是目前唯一用在臨床的中樞神經興奮劑，其成癮性很低，列管制藥品管理，醫療院所須造冊記錄每日的數量增減、流向等，比一般處方藥管理更嚴，應不至於濫用。

國內目前僅有214名受過訓練取得證書的兒童心智科醫師，其中只有17人是真正的全職開診，全數都集中在台北、桃園、高雄的醫學中心，人口少的縣市和偏鄉則一個都沒有，吳焜裕要求健保應限縮，以後只准兒童心智科醫師來診斷和開藥。

健保署副署長蔡淑玲證實，目前確實未限定精神專科醫師才能給ADHD藥物，但這是經過各方專家討論的共識。針對立委認為專科醫師才能開藥，將盡速召開專家會議，討論其限縮資格的議題。

此外，新北市政府前年曾針對國小二年級學童，以信封袋裝一份「注意力不足過動症（ADHD）」量表帶回家給爸媽參考，反而引起家長恐慌，立委林淑芬今表示，因孩子只要符合量表問題中的4題，就可能是過動兒，且很容易達標，質疑做法不當。

衛福部也澄清，新北市並未篩檢，只是試辦計畫，教育家長認識ADHD，以及早發現進行治療，允諾未來將加強與教育部的橫向聯繫。

過動症沒有單一診斷標準，必須經由專業醫師進行綜合診斷才可認定，諶立中說，未來傾向仿效國外做法，和教育部合作教導老師如何分辨過動症兒童，孩童入學時也教育家長過動症相關知識，盼透過家長、老師轉介，及早治療過動症。◇