服用中藥需知 煎藥3訣竅

中藥大多數來源於天然的植物，其次是動物、礦物、少部分人工製品等，而中藥的製劑種類也相當多元，例如：藥粉、藥丸、煎劑、茶包、外用藥等。由於中藥仍是有其藥性，因此在服用前，民眾還是要了解其禁忌與應注意的事項。 

服藥的禁忌與3件注意事項

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師張伶祝說，服用中藥一般的禁忌是避免與冰、竹筍、糯米、辣椒併用，服用中藥時必須與西藥或茶品間隔至少1小時。此外，針對民眾較常服用的藥粉、藥丸、煎劑，在此提醒應注意的3件事項。

1.      服用方法

建議與微溫的水混合後再喝，殘留於杯上的殘渣要再加一點水喝乾淨；服中藥不要同時服用茶，除非醫師有特別指示。開封後的中藥需使用夾鏈袋將中藥密封，再存放於陰涼乾燥處。

2.      受潮的科學中藥

在相對溼度較大的環境之下，科學中藥開封以後很容易吸潮結塊，而有些藥材含特殊成分如黃精、麥冬等，製劑時易見結塊，並不表示產品變質，如果沒有特殊異味或異狀，在貯存安全期限內，仍可安心服用。

3.      服用中藥的時間

對於胃腸有刺激性的藥物宜在飯後服用，瀉下、驅蟲藥物宜在空腹服用，安神藥物宜在睡前服用，若有其他特殊服藥的情況則須遵守醫囑服用。

煎藥的3大訣竅

目前中藥藥物中吸收最快、作用最強的是煎劑，但缺點是要將藥材煮成藥汁，分成早晚或三餐服用，所以煎藥很費時，其次是藥液不易保存。為此，張伶祝提出煎藥的3大訣竅。

1.    煎藥的容器與方式

煎藥宜使用傳熱和緩均勻、耐高熱、具保暖性的陶器砂鍋、搪瓷鍋、不銹鋼鍋，勿使用銅、鋁、鐵鍋，因為有金屬化學物質比較不穩定。煎藥宜用純淨冷水，不宜用熱水。一般中藥先用急火，煮沸後再改用微火，並且不宜頻頻打開鍋蓋，但解表藥宜全程以急火煎煮。

2.    先浸泡

煎藥前先將藥材泡水20分鐘，水量蓋過藥面即可。

3.    特殊煎法

先煎：可增加藥物溶解度，先煎煮20分鐘，例如：鱉甲、龜板、石膏、龍骨等藥材。

後下：減少揮發油的耗損與成分被破壞，煎煮好前3~5分鐘將藥物放入，例如：薄荷、紫蘇、大黃等藥材。

包煎：藥材較輕小，並防止藥汁糊漿，例如：車前子、五味子等藥材。

烊化：此為溶化的意思，含有大量膠質或黏性成分較多者，能在加溫後快速溶解，例如：阿膠、龜鹿二仙膠等藥材。

沖服：直接沖泡服用，因有大量揮發性，故不宜入鍋，例如：川七（研粉）、參類、天麻、琥珀、珍珠母等藥材。

服藥前後的叮嚀

張伶祝提醒民眾，服藥前可先服用少量薑汁、少許薑片，能預防服藥嘔吐的發生；服用發汗解表藥則需多喝開水或熱稀飯，以幫助藥效發揮，並要加蓋衣物，讓全身微出汗；服藥期間如有不適，可先停藥並詢問醫師或藥師，詳細告知服藥反應。◇