癌症的分類

癌細胞(123RF)
癌細胞(123RF)

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

現今癌症分類主要以腫瘤來源組織的細胞類型作依據。 

癌症根據細胞型態,可分為以下幾種: 

表皮癌(carcinoma),源自表皮細胞,是最常見的癌症類型,尤其是老年人,如乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胰臟癌、大腸癌等,都是表皮癌的一種。 

肉瘤(sarcoma),源自於結締組織,如骨頭、軟骨、脂肪、神經等,這些癌症源自間質細胞,不源自骨髓。 

淋巴癌(lymphoma)與白血病(leukemia),這些癌症源自造血細胞,已經離開骨髓,分別在淋巴結與血液中成熟。小孩最常罹患的癌症就是白血病,約占兒童癌症的30%。 

生殖細胞癌(germ cell tumor),這些癌症源自於多功能細胞(pluripotent cells),大部分源自於睪丸與卵巢,如在睪丸的精原細胞瘤(seminoma)與卵巢的無性胚胎瘤(dysgerminoma)。 

胚胎細胞瘤(blastoma),源自於不成熟的先驅細胞或胚胎組織,這種癌症在小孩子比較多。 

根據不同細胞型態,癌症的命名可因之而變化,如肝癌源自肝臟表皮細胞,稱為肝臟上皮細胞癌(hepatocarcinoma),如肝癌源自肝臟的前驅細胞,稱為肝母細胞瘤(hepatoblastoma,),若肝癌源自於肝內膽管上皮細胞,稱為肝膽管癌(hepatobiliary cancer)。若癌症源自於脂肪細胞,稱為脂肪肉瘤(liposarcoma)。乳癌最常見的型態是乳管腺癌(breast ductal carcinoma),腺癌就表示了癌細胞源自於乳小管上皮細胞。 

有些癌細胞在顯微鏡下有特殊的形態,如巨細胞癌(giant cell carcinoma),就表示細胞特別的大;而梭形細胞癌(Spindle-cell carcinoma),表示癌細胞是特殊的梭形;小細胞癌(small cell carcinoma)表示在顯微鏡下,細胞是特別的小。◇

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