急性胸痛快就醫 新技術1小時揪病因

56歲林先生兩週前因心肌梗塞住院，成功接受心導管治療，出院前因胸痛而送至急診就醫，但心電圖檢查顯示為正常，醫師再驗一次心肌旋轉蛋白T發現異常，緊急給予治療。

心臟病對國人威脅大，心臟疾病又以急性心肌梗塞猝死率最高，台灣急診醫學會常務理事、新光醫院急診醫學科主任王宗倫表示，心肌梗塞是供應心臟的血管發生阻塞，心肌無法獲得足夠的氧氣及營養，而引起心臟肌肉壞死，發生的原因包括：年老、冠狀動脈硬化、家族遺傳、壓力大、熬夜、吸菸、飲食不正常、高血壓等，這些都是危險因素。他說，心肌梗塞症狀為：持續胸痛，胸痛也會轉移肩膀、背部或是頸部，可能合併冒冷汗、嘔吐等情形。

王宗倫強調，診斷心肌梗塞病人有三大指標，包括是否有典型的胸痛、心電圖是否異常以及心肌旋轉蛋白T檢驗，不過，臨床約有2/3的病人是靠心電圖無法找出異常者，得改驗血液中的心肌酵素，不過，傳統心肌酵素檢驗需要6小時。

他指出，台大、成大、北醫、亞東等醫學中心已引進「高敏感心肌旋轉蛋白T檢驗」，與傳統檢驗需等待3至6小時相較，新的檢測方式，只要1小時就能確認急性胸痛病患是否有心肌梗塞，進而給予治療。◇