服用制酸劑抗生素 腸胃道感染風險增5倍

國人飲食不正常、暴飲暴食，造成胃食道逆流與胃潰瘍人口越來越多，治療這2種症狀常會使用「氫離子幫浦制酸劑」（PPI），小心因此增加腸胃道感染風險！國家衛生研究院23日發表一份研究，口服PPI病患，由於胃酸分泌變少，致腸胃道保護力下降，腸胃道感染風險是一般人的5.39倍。

研究團隊使用健保資料庫2000至2010年資料，納入7萬多人進行研究發現，一年內口服PPI會讓腸胃道感染風險增加，較非使用者增至5.39倍；而服用另一類制酸劑「組織胺阻斷劑」（H2-receptor antagonists），風險也增加為1.84倍。

不只胃病的用藥，在台灣服用非常普及的抗生素，造成腸胃道感染的風險也有5.21倍，類固醇3.18倍，非類固醇止痛藥（如阿斯匹林）也有2.37倍。

國衛院感染症研究所醫師郭書辰說，人體有許多防衛機制可抵抗細菌造成的腸胃道感染，例如正常分泌的胃酸可以殺死外來細菌、腸內也有許多好菌可以抵抗外來壞菌；若服用制酸劑讓胃酸分泌減少，當人體免疫力低下，腸胃道內好菌數量下降或腸胃功能受損等都容易造成各種腸胃感染，因而引起腹痛不適。

簡單而言，人體自有防衛機制可滅菌，但藥物殺光腸胃道的好菌，就無法抵抗外來壞菌。

沙門氏桿菌存在生雞蛋、生菜等生食中，郭書辰建議民眾，要預防腸胃道感染，最好將生熟食分開處理，肉類、蔬菜、水都應煮熟再食用；有胃痛等問題應先就醫，確診後再由醫師指示劑量服用。◇