飲食太隨興 胃食道逆流

一位42歲的廖先生，每天工作忙碌，三餐在外且不定時，也因為工作壓力大，時常睡眠不足，所以每天都得靠咖啡來提神。平常下午一有喘息機會，蛋糕、零食一定往嘴裡塞，偶爾下班還和三五好友相約麻辣鍋店吃到飽。每當工作到深夜時，肚子一餓就吃宵夜，吃飽才去睡覺。

由於長期的飲食與生活作息不佳，幾個月前開始出現噯氣、腹脹的情形。起初廖先生並不以為意，直到上星期，胸口出現灼熱感，伴隨一點胸悶，反覆嘔出酸水，並有口臭狀況，即前往心臟科求醫，檢查確定心臟沒問題，最後轉診至消化內科，經診斷為胃食道逆流。

台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師謝嘉豐說，胃食道逆流主要發生在食道與胃交接的地方，俗稱「火燒心」或「溢赤酸」。胃酸或胃內容物從胃裡面回流到食道就是胃食道逆流，胃酸就像是鹽酸一樣，是一種極酸的物質，一旦因胃食道括約肌較鬆弛或胃內壓力較大，胃酸就很容易逆流到食道，造成一些不舒服症狀，例如：胸口燒灼感、溢酸、口有苦味或酸味、咽喉部有異物感、吞嚥疼痛、長期聲音嘶啞、腹脹、唾液分泌過多等。

謝嘉豐表示，胃食道逆流的治療方式除了內科藥物治療與外科治療之外，飲食與生活型態的調整也非常重要。盡量避免吃巧克力、甜食、薄荷糖、咖啡、濃茶、辛辣食物、可樂等，進食的吞嚥動作要緩慢，還要戒菸、避免酗酒、減少攝取富含脂肪的食物等，並採取少量多餐的飲食習慣，不大吃大喝，餐後不要立即平躺，避免在睡前2~4小時內吃宵夜，勿穿緊身衣服，肥胖者要減重，睡眠時可將床頭抬高15~20公分。

謝嘉豐強調，如果飲食與生活型態做調整後，仍無法改善，則可藉由制酸劑、黏膜保護劑、促進排空劑等藥物來幫忙。如果以上的治療方式都無法改善不適的症狀，就必須考慮做胃鏡來排除癌症、食道狹窄等疾病，另一方面也可以評估胃食道損傷或發炎程度，或是找外科醫師評估進行手術的可能性。◇