老年黃斑部病變 年長者視力隱憂

一位68歲的陳伯伯，身體硬朗，沒有不良嗜好與糖尿病，但就是視力不好，經過眼科醫師檢查發現是白內障，但做完白內障手術後，看東西是亮多了，可是仍然覺得看不清楚，再經由詳細檢查後，發現是老年性黃斑部病變而造成。

根據台北榮總與陽明大學的調查顯示，台灣地區65歲以上老年人口早期黃斑病變的發生率約9.2%，末期黃斑病變發生率約1.9%，但是因為從前對此疾病所知有限，又沒有有效的治療方法，所以大部分的醫師，一旦將患者診斷出此疾病之後，就不會再給予患者積極治療，彷彿是判了眼睛慢性死刑（從病變發生到失明，時間經常長達十數年）。

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞說，根據世界衛生組織在丹麥的一項報告顯示，老年性黃斑病變（可再細分為萎縮性與滲出性）已超過以往排名第一的白內障，成為造成視力不良（黃斑病變44.4%，白內障33.3%）最主要的原因。

所幸對視力威脅最大的滲出性老年黃斑部病變，目前已有很好的治療方法，在使用抗血管新生劑的眼內注射後，能使患者視力得以維持甚至進步，但眼內注射常需要反覆施打才有效用。因此，張延瑞提醒民眾，老年黃斑部病變雖然可怕，但早期發現早期治療，大多數患者還是能維持相當好的視力。◇