肩膀肌腱結石 疼痛難當

50歲王姓商人愛海釣，釣魚後隔天醒來右肩疼痛難當，就醫後發現左、右肩肌腱都有鈣化現象，即俗稱結石。新光醫院復健科主任謝霖芬17日指出，肌腱鈣化好發於30~50歲婦女，兩肩同時發生機率約占10%，家庭主婦、老師及洗腎病人是門診常見病患，從事投擲運動（含棒球、標槍、鉛球等）及游泳之人則屬高危險群。

鈣化性肌腱炎是肌腱上有鈣化物沉澱合併發炎現象，謝霖芬說，肌腱鈣化原因可能是局部缺氧、肌腱退化或老化、個人體質或環境因素影響。發生鈣化肌腱以肩膀最多，尤其是棘上肌。

鈣化性肌腱炎有4種類型，最大特徵與疼痛有關。急性發作型患側肩膀會有劇烈疼痛，一般持續1~6週；慢性反覆發作型疼痛時好時壞，持續6週~6個月；慢性持續型則是持續悶痛6個月以上；另外，還有病患完全沒有症狀。

謝霖芬說，避免提重物及少做超過90°的抬肩動作，可預防鈣化性肌腱炎發作。局部注射類固醇與止痛劑，可迅速緩解急性鈣化性肌腱炎的疼痛，只有少數病人需要手術治療；而慢性病人則適合震波、穿刺抽吸及復健治療。◇