植牙非一勞永逸 未妥善維護恐骨流失

許多民眾誤以為植牙能「一勞永逸」，但若術後缺乏妥善維護，10年後約五成植牙周圍恐出現牙齦發炎、出血，近兩成可能進一步骨流失，面臨植體脫落的危機。

新光醫院牙醫部醫師胡剛碩指出，隨著人工植牙日趨普及，臨床上因植體周圍腫脹、流血，甚至骨頭流失等併發症求診的患者顯著增加，提醒民眾在植牙前要先做好牙周病治療，並在術後定期回診、做好保養，並保存植體品牌及型號，避免成為「植牙孤兒」。

未妥善維護 十年後併發症大增

他分享一名追蹤超過十年的複雜重建案例。72 歲的陳先生十多年前於診所植入數顆植體，術後2、3年陸續出現搖動，轉至新光醫院時，口內多顆植體早已嚴重發炎且骨頭流失，甚至有一顆植體斷裂。醫療團隊採取分區精準處置，精細移除斷裂植體並重建骨床後重新植牙，發炎植體則透過深度清創與補骨成功保留。陳先生完成全口修復至今已逾十年，發炎狀況完全控制，咀嚼功能恢復良好。

胡剛碩指出，植牙若缺乏正確照顧，周圍組織極易引發發炎與骨質吸收的「植體周圍炎」。臨床數據顯示，若未妥善維護與定期追蹤，10年後高達50%患者植牙周圍會出現牙齦發炎出血；近20%患者會惡化為骨頭流失等嚴重併發症。一旦發生併發症又失去原診所支援，患者常會陷入無法正常咀嚼與不敢再次治療的雙重困境。

面對植牙併發症與診所轉診的難題，胡剛碩請民眾無須過度恐慌。他指出，接手醫師只要透過詳細的全口影像評估與臨床檢查，釐清口腔內植體結構與骨頭狀況，依然能量身規劃清創、補骨、植體移除或重新植牙等方案，幫助病人擺脫併發症折磨。

牙醫指出，植牙若缺乏正確照顧，周圍組織極易引發發炎與骨質吸收的「植體周圍炎」。植牙示意圖。（123RF）

｜護牙3關鍵｜ 

1.先治療牙周病

植牙前必須進行嚴謹的牙周檢查，若有牙周病應先完成治療，確認病況穩定後再植牙。

2.避免啃咬硬物

飲食習慣上，無論是自然牙或植牙，都應避免咬甘蔗、骨頭等過硬食物，也不宜頻繁食用杏仁等質地堅硬的堅果，以降低牙齒、假牙或植體受損風險。

3.定期回診檢查

定期回診接受專業清潔與檢查，是及早發現發炎、骨頭流失或咬合異常的唯一途徑。

胡剛碩指出，若保養得當，植牙使用壽命可以相當長久，根據文獻15年的追蹤，大概九成的植牙可以繼續用。

他特別提醒，目前台灣市場上有上百種植牙品牌與規格，病人務必向診所確認並妥善保存自身的「植體品牌與型號紀錄」。萬一未來無法由原治療醫師持續照護，接手醫師便能迅速根據這些資料取得相容的零件工具，提供精準且有效率的治療，避免讓自己陷入求助無門的「植牙孤兒」困境。◇