【鄧醫談養生】小青龍湯治風寒感冒 藥效明確

風寒感冒是秋冬常見感冒類型，特點是有較明顯的風寒表症與一些附屬症狀。

風寒表症為風寒感冒由外部寒邪侵襲人體所引起的系列症狀，常見於寒冷的季節，特別是秋冬季節。典型症狀包括：怕冷，不光在室外覺得冷，在室內也會覺得冷；不一定有發熱，即使發熱也不嚴重；頭痛身痛，甚至全身肌肉都很痠痛；鼻塞流清涕，鼻涕是清澈、水水的，即使發泡，過一段時間也變得水水的；無汗，通常不會流汗，因為寒邪重，寒氣逼不出汗來；喉嚨不紅腫，不會疼痛，沒什麼發炎。

這些症狀與風熱感冒截然不同，風熱感冒通常會有發熱、口渴、喉嚨紅腫等症狀。

風寒感冒容易出現在老年人和兒童、體質較弱的人、孕婦、長期暴露於寒冷環境中的人。西藥用的是退燒藥，如乙醯胺酚（Tylenol）或布洛芬（Advil），用於降低發熱和緩解頭痛、肌肉痠痛等症狀；抗組織胺藥如苯海拉明，用於減輕鼻塞、流鼻涕和打噴嚏；止咳藥如右美沙芬，用於緩解咳嗽；鼻減充血劑如偽麻黄鹼，用於減輕鼻塞。

中醫治療用的是完全不同的概念，既然是風寒感冒，就是要驅風祛寒，治病必求其本，直接治療風寒的根本原因。「小青龍湯」是《傷寒論》中的方子，是漢代醫聖張仲景創制的，沿用近兩千年。治療風寒感冒的方多如過江之鯽，驅風邪的中藥有荊芥、防風、羌活、獨活、白芷、細辛等，但比不上桂枝、麻黃這兩樣藥驅風祛寒的效果，因為這個組合是最強的。

醫聖的方子效果強烈，藥效明確，「小青龍湯」的組成：麻黃、桂枝、白芍、甘草、乾薑、細辛、半夏、五味子。鎮守中國中土的神有五大神、東青龍、西白虎、北朱雀、南真武、中黃龍，這五大神各有不同特點，東主春天，也就是青龍會帶來溫暖的氣息，而龍又主水，乾旱要求龍王下雨，大青龍撥雲興雨，小青龍就主治溢飲，也就是痰飲太多氾濫之病；風寒感冒鼻水眼淚流個不停，小青龍一到一掃而去。

寒邪閉鬱，毛細孔不開，麻黃專門打開毛細孔，讓寒邪有路而出，然恐能量不足，加上桂枝辛溫之力助麻黃發汗，使寒邪出而畏寒癒；又寒邪盛，痰飲外溢，使用乾薑、半夏、五味子的組合，專門用來驅除痰飲，所謂「肺為貯痰之器，脾為生痰之源」，因此溫化痰飲從氣管、脾胃同時下手，這三味藥的組合有點像抗組織胺的作用，但是機轉就是溫化。細辛加強溫化作用，白芍收斂恐發散太過，甘草調和諸藥，構成的治療風寒第一方「小青龍湯」。

「小青龍湯」驅除風寒，化痰止鼻水，效若桴鼓，雖未至藥效最強，但也已經面面俱到，如要驅風寒或止痰飲，無論多嚴重，只要隨證加減化裁即可。◇