手術前 哪些藥品建議停用?

桃療藥師提醒手術前,「藥」注意。(衛生福利部桃園療養院提供)
桃療藥師提醒手術前,「藥」注意。(衛生福利部桃園療養院提供)

文/記者徐乃義

手術可能是您本身或是身旁的親朋好友在生命中可能會遇到的一大議題,其中,用藥與保健品是否於手術前繼續使用是民眾常常疑惑之處。

為什麼手術前需要注意用藥(包含中草藥、西藥)和營養品呢?衛生福利部桃園療養院藥劑科主任鄭淑文表示,主要是因為某些物質可能會影響手術的凝血功能、影響手術中體液的流失,也可能與手術中用的藥劑(麻醉藥、肌肉鬆弛劑等)有交互作用的可能性。

▍哪些西藥在開刀前必須停用?

● 抗凝血藥(warfarin、dabigatran、rivaroxaban)。

● 抗血小板(clopidogrel、ticagrelor、aspirin、cilostazol、ticlopidine)。

● 非類固醇止痛劑NSAIDs(diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketoprofen、naproxen、sulindac、meloxicam、nabumetone、piroxicam、celebrex)。

● 影響荷爾蒙藥(避孕藥、tamoxifen、raloxifene)。

● 降血糖藥品、降壓藥(利尿劑、鈣離子阻斷劑、血管張力素I型轉化酶抑制劑、血管張力素II型受體拮抗劑)。

● 單胺氧化酶抑制劑、膽鹼酯酶抑制劑(rivastigmine、donepezil)。

● 減肥藥。

▍哪些中藥及保健品在開刀前須停用?

當歸、麻黃、銀杏、人參、甘草、大蒜精、紫錐花、魚油、葡萄糖胺、維生素C(>2000mg/天)、維生素E(>400 mg/天)。

鄭淑文提醒民眾,上述列舉的中西藥、保健品對手術安全潛藏影響,若有在服用藥品、營養品,記得將全部的用藥、營養品皆告知醫師,醫師會根據手術的風險等級,評估身體的狀況,考量是否繼續用藥。◇

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