缺「鉀」問題多 五類人不宜補鉀

膳食中增加鉀攝入量,中風發病率較低,還能降低冠心病和總體心血管疾病的風險。(123RF)
膳食中增加鉀攝入量,中風發病率較低,還能降低冠心病和總體心血管疾病的風險。(123RF)

文/楊景端(紐約北方醫學中心行政總裁)、王佳宜

礦物質「鉀」在人體生理方面的作用,與我們的健康有怎樣的關聯呢?它能夠降血壓、維持肌肉活動性以及保持正常的心跳規律。不過鉀含量過與不及,都會對身體造成負面影響,因此要及時注意身體上的一些徵兆。

鉀是一種電解質,也是我們細胞裡面最豐富的一種陽離子。我們說生物化學和生物能量是相互關聯的,鉀實際上是一個典型的跨界物質,它既是一個生化成分,同時又直接參與了神經細胞的電訊號溝通活動。鉀對於神經的傳導、肌肉的收縮、細胞內滲透壓的調解以及體液酸鹼平衡,都至關重要。

─ 鉀平衡降高血壓風險 ─

鉀最重要的一個好處,與我們的血壓有關。足夠的鉀能夠讓身體排出鈉,減少體內水分儲存,而且它還能夠讓血管舒張,起到降血壓的作用。所以保持充分的鉀,對高血壓以及高血壓引起的心臟病、中風等,具有降低風險的作用。

《美國心臟病學會雜誌》(JACC)2011年刊登一項研究報告,對近25萬名參與者的11項研究進行綜合分析發現,每日攝入1.64克鉀,能降低21%的中風風險。研究人員表示,膳食中增加鉀攝取量,中風發病率較低,還能降低冠心病和總體心血管疾病風險。這些結果與多食用富含鉀的食物,以預防血管疾病的健康建議相符。

其中有一項長期隨機對照的試驗,評估了通過天然食物增加鉀攝取量的效果。在為期一年的隨訪結束時,接受飲食中增加鉀含量的患者,其服用的藥物劑量,是對照組的一半不到,並維持了血壓控制。不僅如此,鉀還是一種有機鹽,它對我們的骨骼健康也很重要。

鉀,通過調節體內的酸鹼平衡,可防止骨質流失。有一項針對18名停經婦女的研究顯示,當這些女性攝取足夠的碳酸氫鉀,足以中和正常飲食中的內源性酸負荷時,鈣和磷平衡得到改善。與攝取量相比,排出體外的量較少。

此外,身體裡面的鉀,還可防止過多的鈣從腎臟排出,減少腎結石的風險。鉀對糖尿病人也有幫助。它可以增加胰島素敏感性,穩定調節血糖。

─ 如何判斷鉀過多或不足?─

目前一般的建議是,普通成人每天的鉀攝取量,男性3,400毫克,女性2,600毫克。不過,具體需要量可能因年齡、個人體質差異和特定健康狀況發生變化。

對於老年人來說,一方面需要鉀,另一方面身體「排鉀的能力」在降低,因此調節血液中的鉀含量是非常重要的。那麼,我們要怎麼知道血鉀高,還是低呢?血鉀一旦不正常,會出現以下一些共同的問題:

• 肌肉收縮出問題。高血鉀會讓肌肉癱瘓。低血鉀會讓肌肉痙攣。

• 心率失常。高血鉀和低血鉀都會造成心率失常。一旦出現心率失常,一定要檢查一下血鉀數值。

• 消化道症狀。高血鉀容易噁心嘔吐。低血鉀容易便祕,因為胃腸的蠕動減弱。

• 神經系統症狀。無論是血鉀高還是低,都會出現手指、腳趾麻木或者疼痛。如果你有這個症狀的話,建議檢查血鉀數值。

另外,低血鉀還有一個很特殊的症狀,就是嚴重的疲勞。血液檢查及心電圖,可以很容易查出血鉀的高低。如有以上症狀,一定要考慮是不是血鉀有問題,並尋求醫生的治療。

我們的身體主要是靠食物補充鉀,鉀存在於各種未加工食品中。(123RF)我們的身體主要是靠食物補充鉀,鉀存在於各種未加工食品中。(123RF)

─ 豐富鉀離子膳食大補帖 ─

不少人缺乏營養素鉀,怎麼樣防止鉀的缺乏呢?我們的身體主要是靠食物補充鉀,鉀存在於各種未加工食品中。

1. 水果類:香蕉、橘子、西瓜、酪梨等。其中100克香蕉含有326毫克的鉀。100克的酪梨含有485毫克的鉀。100克的椰子水含有165毫克的鉀。

2. 蔬菜類:菠菜、馬鈴薯、甜菜等。其中菠菜含鉀最高,100克的菠菜含有558毫克的鉀。100克馬鈴薯含有446毫克的鉀。100克的甜菜含有342毫克的鉀。

3. 豆類:特別是乾黑豆,100克乾黑豆含有1540毫克的鉀。

4. 堅果:100克杏仁含有733毫克的鉀。100克葵花子含有850毫克的鉀。

5. 海鮮:100克鮭魚含有364毫克的鉀。100克鮪魚含有441毫克的鉀。

6. 奶製品:100克牛奶含有150毫克的鉀。100克乳酪含有164毫克的鉀。

─ 五類人補鉀要小心 ─

通過以上食物來補充足夠的鉀非常重要,但是對有些人來講,補充鉀的時候要特別小心,以下五類人不適宜補充鉀。

• 嚴重腎病患者。這類患者如果補充太多的鉀,容易造成高鉀血症。

• 糖尿病、腎病患者。太多的鉀也會造成腎臟不能夠排泄鉀。

• 正在使用一些藥物的人。有些藥物是排鈉、保鉀的一種利尿劑,會增加體內鉀的含量,如果再補充的話,血鉀容易過高。還有,治療高血壓和心臟病的ACE抑制劑,容易造成血鉀的儲存。還有血管緊張素II受體拮抗劑,也會增加血液中鉀的含量。

• 心臟病患者。鉀含量的高與低對心率的影響非常大,因此在補充鉀的時候也要特別小心。◇

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