睡太久增失智風險 專家推「強力小睡」
不少人都有午睡的習慣,短暫的午睡可以讓人盡快恢復精力,提高工作效率,但如果午睡時間太長,反而昏昏沉沉、更加疲勞。研究發現,午睡過長會給身體造成長期危害,如增加罹患心血管疾病、阿茲海默症及死亡風險。
根據美國國家睡眠基金會2022年調查指出,在美國多達三成(30.5%)的成年人經常午睡;四成(42.7%)的全職工作者在工作日的休息時間經常午睡。
研究午睡對健康長期的影響,之前大多集中在「好處」上,如午睡有益大腦健康、提高認知等。不過,其中一些研究並沒有考慮午睡時間長度,導致結論有局限性。
目前,對於「午睡時間對健康的影響」及「最佳午睡時間」的爭論仍在,許多研究結果建議,把午睡時間控制在30分鐘之內,可增強午睡的益處,同時降低午睡過長可能帶來的負面影響。
長睡與失智的負循環
2022年,哈佛醫學院研究指出,老年人午睡時間越長,罹患阿茲海默症風險越高;同時,隨著失智症狀加重,午睡時間又會越長、越頻繁。也就是說,午睡過久與失智之間可能互為「惡性循環」關係。
美國若許大學「記憶與老化項目」研究人員,針對1,401名參與者(平均年齡81歲)進行14年的追蹤調查,結果發現,認知能力下降和過度午睡之間的關聯似乎是雙向的,即:午睡過多與一年後認知力下降有關,而認知下降又與一年後更多午睡過長有關。
研究發現,每天午睡超過1小時的老年人,比認知正常受試者,增加40%的失智風險。
該研究共同作者Aron Buchman博士強調,這是一項觀察性研究,不能斷言午睡導致阿茲海默症,反之亦然。但可以肯定的是:「這兩者同時發生,可能是相同的病理變化導致這兩種情況。」
「阿茲海默症」是由大腦中的兩種蛋白質(澱粉樣蛋白β和tau)累積引起,「認知功能下降」是其最明顯症狀,但這些蛋白質可能在大腦、腦幹和脊髓的不同部位累積,從而引發各種症狀。研究人員認為,午睡時間持續增加或許是其中的一種症狀。
另一項由加州大學洛杉磯分校開展歷時12年、追蹤2,751位社區老年男性的調查發現,與每天午睡少於30分鐘的男性相比,每天午睡120分鐘或以上的男性,出現認知障礙可能性高出66%。
夜間睡太少 也不建議午休過長
該研究負責人Weili Xu強調,「即使晚上睡眠不足,白天也不建議長時間睡午覺」,晚上睡覺少(小於7小時),但午睡時間長(大於30分鐘)的老年人,患上心血管疾病風險最高;與晚上睡眠時間7~9小時,且不午間小歇的人相比高出47%。
午睡時間對心血管疾病也有影響。2022年,針對1萬2千名瑞典老年人所做的一項研究發現,與從不午睡的人相比,午睡30分鐘的人罹患心血管疾病的可能性高出11%,如果午睡時間超過30分鐘,風險更暴增23%。
除了心血管疾病,午睡影響心房顫動和心臟衰竭的研究,也得到類似的結論。
西班牙2023年一項針對2萬名中年人(平均年齡38歲)歷時近14年調查發現,午睡30分鐘或更長的人,比午睡少於30分鐘的人,增加罹患心律失調風險高達90%。
哈佛大學2021年研究發現,「午睡時間和頻率」與心力衰竭風險呈正相關:午睡長於44.4分鐘的人(43分鐘是美國55歲以上成人平均午睡時間),比少於44.4分鐘的人,心力衰竭風險高出1.73倍。每天頻繁午睡的人(午覺時間短有助降血壓,降低心臟猝死風險。)患心力衰竭風險,是不常午睡者的2.2倍。
與午睡時間較短者(少於30分鐘/天)相比,每天午睡30~60分鐘和超過60分鐘的人,心臟衰竭風險分別增加了68%和111%。這項研究長達14年、有1,140名社區老人(均齡80.7歲)參與。
近年針對「心血管疾病危險因子——代謝綜合症和肥胖」研究顯示,午睡過長,大大增加患病風險。這項針對3,275名地中海地區成年人的研究表明,經常小睡30分鐘或更少的人,患高血壓的可能性低21%。午睡超過30分鐘的人,患有肥胖和代謝綜合症(高血壓、血糖、腰圍、BMI和體重)的可能性高出41%。
長時午睡有其他健康風險
2014年,一項持續13年追蹤英國1萬6千人的研究發現,午睡時間與全因死亡風險增加有關。平均每天午睡少於1小時,死亡風險增加14%;午睡1小時或更長,死亡風險增加32%。
其中,午睡與呼吸疾病致死關係更明顯。午睡少於1小時,死亡風險增40%;午睡1小時或以上,死亡風險則增加了156%。不僅對老人有影響,午睡與死亡率的關聯,對65歲以下人群也尤為明顯,在原本無健康問題的人群中,這種關聯依然存在。
另外一項2014年的綜合分析發現,午睡時間與全因死亡率之間存在著正線性關係。該研究的分界線也是1小時,即午睡超過1小時與全因死亡風險顯著升高27%相關,而短暫的午睡則不然。
推薦20分鐘「強力小睡」
短暫午睡可消除疲勞、改善記憶力,讓人反應更迅速,以及改善大腦和心血管健康。那麽午睡時間多久為宜呢?美國睡眠基金會和心臟協會建議,最佳時間都是20分鐘,最長不超過30分鐘。
睡眠基金會醫學審查小組成員Abhinav Singh博士表示,20~30分鐘小睡,被稱為「強力小睡」(power nap),這個時長的小睡,不會讓人陷入難以醒來的深度睡眠──被喚醒後讓人感覺昏昏沉沉,但又能馬上恢復精力。
前述研究的作者Jesus Diaz-Gutierrez博士建議:「我們的研究結果表明,最佳午睡時間為15~30分鐘,午睡時間應限制在30分鐘以內。」
美國睡眠基金會建議,選擇下午1~3點午睡最好,因為人們通常在午飯後會感覺困倦,這與人的晝夜節律有關。在此時段短暫午睡,有助於減輕下午的困倦感。◇