非法添加「依托咪酯」電子煙遭濫用 嚴重恐致命

近期在台灣非法添加「依托咪酯」的電子煙，濫用問題日益嚴重，醫師表示，目前在急診和成癮科的門診中，陸續出現疑似因使用含「依托咪酯」電子煙中毒或成癮而求診的個案，甚至出現精神恍惚、情緒易怒等症狀，呼籲政府相關單位應積極評估依托咪酯的濫用危害性。

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師何逸群表示，「依托咪酯」是一種超短效「靜脈麻醉藥物」，原本應用在手術麻醉中，須由專業醫師控制劑量，以協助達到鎮靜、麻醉的效果，但卻有不肖業者將其添加到電子煙油中，在夜店或社群媒體上向年輕族群兜售，宣稱其為客製化調製配方，使民眾掉以輕心。

何逸群說，臨床觀察，目前在急診與成癮科的門診中，陸續出現疑似使用含依托咪酯電子煙，中毒或成癮而求診的個案。多名個案在朋友推薦下，逐漸增加使用量與頻率，有不肖業者更聲稱這是「合法替代大麻」的選項，吸引民眾嘗試，其遭濫用的嚴重性不容小覷。

何逸群表示，使用這類含有依托咪酯的電子煙，除了可能成癮外，更可能出現嚴重戒斷、身心症狀。依托咪酯作用於中樞神經，大量使用會導致意識混亂、昏迷、肌躍症，甚至像「殭屍」般渾身顫抖，無法站立，另一方面，依托咪酯會抑制呼吸中樞，若合併酒精等其他中樞抑制劑使用，容易造成呼吸衰竭、昏迷等致命症狀。

此外，依托咪酯具腎上腺毒性，會抑制腎上腺素的合成。若腎上腺素不足，可能出現脫水、噁心、嘔吐、厭食、發燒、胸腹背痛、關節痛、虛弱無力、低血糖等症狀；更嚴重者，甚至會出現腎上腺危象，如低血壓、休克、低血糖而危及生命。

何逸群呼籲，政府相關單位應積極評估依托咪酯的濫用危害性，參考其他國家做法，盡速加強管制，同時加強查緝非法添加依托咪酯的電子煙及其原料來源，並取締製造與販售的業者，提醒年輕人勿受同儕引誘，更勿聽信不肖商人介紹，嘗試來路不明的電子煙產品。