北市溪山里百人腹瀉案 醫示警三類人要小心
台北市士林區溪山里爆發疑急性腸胃炎群聚百餘人有腹瀉等症狀,經查地居民日常用水,取自未經加藥消毒處理的山泉水,非北水處供應的自來水系統。醫師提醒,若出現「嘔吐」症狀就要小心,因為攝入的有些病原體,已預先形成的毒素,提醒小於12個月嬰兒、近70歲高齡長者,及免疫力低下者,飲食需特別注意。
臺北市政府衛生局接獲輿情反映士林區溪山里近山區多位住民出現腹瀉及嘔吐等症狀即進行疫調,統計至12日12時止,計有41人出現腸胃道症狀,其中30人曾就醫,11人自主觀察,無重症患者。
北水處12日發布新聞資料指出,士林區溪山里居民日常用水非北水處供應自來水系統,是當地居民自行成立供水組織所自設水源系統,平常自行管理,供水是取自未經加藥消毒處理的山泉水,容易有大腸桿菌群過高情形,並表示,溪山里居民日常用水與提供給大台北地區市民使用的自來水不同,市民可安心使用自來水。
整合醫學專科醫師姜冠宇也在社群媒體發文說明,雖然相關單位說要把水煮沸再飲用,但若是水真的夠髒,也不見得有用,在相關症狀部分,若民眾出現嘔吐症狀就要小心,因為攝入了有些病原體預先形成的毒素,如金黃色葡萄球菌的腸毒素,或仙人掌桿菌的催吐毒素,這些毒素是「耐熱」的。
姜冠宇進一步說明,「仙人掌桿菌」方面,毒素需要在90℃以上、加熱至少5分鐘才能破壞;「金黃色葡萄球菌」的腸毒素則需要在80℃以上、加熱2小時,如果這些細菌的毒素產生,使用一般家庭烹飪方法來破壞,有時候可能無法達到標準,預防攝取受到汙染的水源,或食物才是王道。
不過,姜冠宇也強調,水源受汙染的病原體多重且複雜,目前不預設是哪一種病原體,可能不會只有單一原因。
姜冠宇建議,民眾可以先觀察看看家中用水是否有疑慮,例如天花板漏水、地板隆起、水變色或有氣味或摸起來黏黏的等等,若有疑慮,可以考慮購買飲用水,但不要大量囤積。
若社區發現發病頻率較高,感染性腹瀉也可能變成重症、有生命危險,他也提醒,高危險族群包括,小於12個月的嬰兒、將近70歲的高齡長者、免疫力低下者,飲食請自己小心,也請減少使用公廁頻率,並記得全面使用肥皂洗手,「所有的消化道疾病在餐廳附設酒精是沒用的」。