中西醫整合治療 武肺患者康復順利出院

中央健康保險署推動西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫，病人因特定疾病住院治療可以會診中醫輔助醫療。高雄長庚醫院一位武漢肺炎（新冠肺炎）患者即透過中西醫整合治療，1個月順利出院。 

59歲劉姓女病人今（2023）年7月罹患武肺住院治療，雖緊急投用抗病毒藥物Remdesivir，仍發展為急性呼吸衰竭，經加護病房治療5天後轉普通病房，但仍接受高流量氧氣鼻導管，且有咳嗽、腹脹、頭暈、呼吸短促等症狀，巴氏量表為45分顯著依賴，呼吸困難評估量表為4分，無法自行穿脫衣物。 

經胸腔科醫師方映棠會診中醫部醫師蔡明諺，運用呼吸困難專案，幫助病人進行中藥治療，五天後，病人呼吸喘促、水腫以及吞嚥功能明顯改善，使用氧氣鼻導管2-3L/min僅可，後持續西醫輔以中醫治療，病人8月順利出院。 

高雄長庚骨傷科主任劉俊廷表示，呼吸困難專案於2021年加入住院中醫輔助醫療計畫至今，高雄長庚中醫部已由西醫會診治療50多位病人，其中10%病人與中重度武肺相關。 

他說，武肺病毒自感染到出現症狀時間通常為14天內，1/3感染者無症狀，14%出現嚴重症狀（呼吸困難、缺氧或影像學上超過一半的肺部受累），5%出現危急症狀（呼吸衰竭、休克或多重器官衰竭）。老年人或存在相關共病的病人出現嚴重症狀的風險更高。若病人併發心肺耐力不足，稍一動就會喘，可歸屬中醫「濕溫困於上焦」的證型，給予具有宣暢濕濁中藥治療有不錯療效；若病人遺留神經學症狀，也可接受針灸治療，刺激神經元修復，改善肢體活動功能，提高生活品質。 

健保署高屏業務組表示，全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫，針對住院中之腦血管疾病、顱腦損傷、脊髓損傷及呼吸困難患者，西醫師可以會診方式，邀請中醫師進行診療；2023年度本計畫再新增腦血管後遺症、術後疼痛等適應症，提供病人於西醫住院期間同時接受中醫輔助治療，包含中藥、針灸、傷科、中醫護理及飲食衛教等。

目前全台有119家醫療院所參與此計畫，高屏澎有22家，民眾可透過健保署官網查詢就近服務院所。◇