慢性病患預約通訊診療 大醫院需自費

「通訊診察治療辦法」修正草案預計下周公告、明年4月上路，引發基層診反彈，擔心慢性病長期用藥病人，會被大醫院搶走。衛福部長薛瑞元7日說，已將慢性病照顧依附在健保各計劃下，主要仍由診所執行，若民眾自行預約，不屬於計畫的醫院診療服務，就需自費、健保不給付。

衛福部去年底預告修正「通訊診察治療辦法」，卻遲遲未上路，薛瑞元近日表示，預計在今年11月中旬公告「通訊診察治療辦法」修正草案、明年4月施行上路，草案當中的「慢性病長期用藥照護」項目，引發基層診所醫師反對，憂心未限縮規定，會造成病人全部流向資訊能力較佳的大醫院。

衛福部長薛瑞元7日上午出席出席2023台灣全球健康福祉論壇開幕典禮，他在會前接受媒體聯訪時表示，這就是為什麼今年1月預告，現在才要公告的原因，對於基層診所擔心的問題，這段時間內找了醫院、診所等醫界代表一起討論並做出決定。

薛瑞元表示，首先在「慢性病長期用藥照顧」將「長期用藥」拿掉，因藥師公會全聯會的意見，不去特別強調用藥照顧，因為這是藥師的一個專業範圍。

其次是慢性病照顧的範圍擴大，薛瑞元說，基層診所擔心資訊能力較強的大型醫院，會把病人搶走，這已得到共識，把慢性病照顧可以使用通訊診療者，依附在健保各項計劃下，如社區醫療群、代謝症候群等計畫。

他強調，當計劃中的服務對象有需求時可通訊診療，而計畫本身的執行者為基層醫療機構，若民眾自行預約不屬於計畫配合的醫療院所通訊診療，健保就不會給付，需自費。