太醫幫娘娘請脈 為何墊小枕頭？

中醫文化博大精深，古代許多知名御醫都有神奇醫術，可以牽線把脈，不用照X光，就知道嬪妃懷有身孕；甚至「看到」帝王的病灶，開出藥方立馬藥到病除。現代人對中醫接受程度越來越高，也充滿好奇。以下，中醫師彭溫雅整理出民眾對於中醫、藥的普遍性疑問，並做出詳細回答。

Q1：請問把脈有分左右手嗎？

A：確實是有分別的，我們的左右手，其實各自代表著不同的脈象，也代表著不同的意義，簡單來說，右手把「氣」，左手把「血」；中醫師在把脈的時候，是為了要了解人體臟腑的氣血狀態、以及血液流動的情形。以中醫的觀點來說，左手屬陰，而血為陰，所以醫師如果叫病患伸出左手，是為了要測知病患的「血」；而右手屬陽，而氣為陽，所以醫師如果叫病患伸出右手，是為了要測知病患的「氣」。

再來，中醫在把脈的時候，有三個主要的位子，分別是「寸脈」、「關脈」、「尺脈」。以中醫的觀點來說，右手的「寸脈」代表的是肺、胸，「關脈」代表的是脾、胃，而「尺脈」代表的則是腎、大腸；至於左手的「寸脈」代表的則是心，「關脈」代表的是肝、膽，「尺脈」代表的則是腎、膀胱。

比較特別的是，雖然兩手的尺脈代表的部位都是腎，但是左腎跟右腎所代表的意義也不相同，所以即使是相同的器官，透過不同的手的脈診，也會得到不同的結果。因此，中醫師會分別透過左、右手的脈診，判斷出身體不同臟象的情況，再做出正確的結論。

Q2：（古代）太醫幫娘娘請脈時，都會在手底下面放一個墊子，為什麼？一定要放嗎？

A：有人會這樣來形容中醫——「三根手指頭、一個小枕頭」。這邊的三根手指頭，指的就是中醫裡面的脈診，而那一個小枕頭，就是去把脈時，底下一定會墊的小墊子。

這個墊子的作用並不是為了病患的舒適度，而是考量到把脈的需要；中醫師在把脈的時候，其實是藉由觸摸手腕處的橈動脈，來判斷病患的身體狀況，而加個小墊子的用意就是讓橈動脈可以比較明顯。其實並不是每個人都有必要，只是對於脈絡比較虛的人，這樣會比較容易把得到脈象。

Q3：服用水煎藥，會比科學濃縮粉藥來得有效嗎？

A：古時候的中醫理論中，水煎藥確實被認為比藥粉還有效，但這個觀念現在已經被顛覆了，因為藥吃進人體內，還會經過分解、代謝。研究調查，水煎藥被人體吸收的效率並沒有比藥粉高，所以這兩種效果其實一樣好；大前提是病患必須服從醫師指示，按照正確方法及劑量服用，如果在錯誤的時間服用，或吃藥的同時又吃了其他不該（吃）的東西，或服用的劑量不足，那藥效恐怕就真的不如水煎藥了。

Q4：請問中醫師，中藥來源多，要怎麼挑選好藥材？

A：首先，要了解藥材產地與新鮮度，現在臺灣的中藥，有很多無法溯源，也不知道生長方式為何，影響到中藥材的等級及新鮮程度。

中草藥調理氣血。（123RF）

再來，重金屬殘留問題。因為原藥材中的重金屬，肉眼難以察覺。不論中藥或西藥，重金屬殘留都是不可避免的，但是，科學中藥在製作過程中，會先除去重金屬等不該有的成分，再去製成科學中藥，政府在這方面把關嚴格，安全性確實比生藥材高出許多。

現在生藥材取得並不安全。很多市場、大街上都有生藥材攤販，但那些藥材直接曝晒在太陽之下，並且接收了很多的細菌、灰塵，所以後果可想而知；再者，很多地下電臺、不明的國術館等，也會有很多奇怪的偏方，但都沒有經過政府認證，安全性有待考驗，最好要多加小心。如果你不是直接從診所拿藥，而是選擇自己抓藥回家熬煮，就要選擇有中藥販賣許可證的中藥行；如果是科學中藥，要選擇有GMP藥廠認證的才行。

Q5：聽說中藥裡有「保肝三寶」，是哪三寶？

A：中藥裡的保肝三寶指的是靈芝、牛樟芝、以及蜆精。靈芝能幫助肝細胞再生，增強肝臟解毒能力；牛樟芝可抑制癌細胞、防止過敏、降血脂，也能維持肝臟功能，另外，還可增加人體的免疫力；蜆精當中含有豐富的維生素B12，具有強化肝臟的功效，還能促進身體的代謝，服用蜆精可補充肝細胞流失的維生素。

不過，要提醒大家：這些保健食品都只有輔助效果，最根本的還是要從自己的生活習慣做起。人體臟腑都有一定的作息時間，如果沒有在正確的時間讓肝臟休息，就會對肝臟造成很大的傷害，想擁有健康的肝臟，最重要的是正常的作息。人在睡眠時，肝臟血流量會增加，進而增強肝細胞的功能，能加快體內營養物質的代謝，如此一來，不僅能夠達到解毒功效，也能讓身體的機制維持穩定。

Q6：有人說，四物湯是補血聖品？能夠天天服用嗎？

A：四物湯是由當歸、熟地、白芍、川芎組成，是補血、行血、活血的主方，可滋補血氣，讓臉色紅潤、肌膚變得光滑，如果從年輕就養成服用的習慣，更可防止老化，所以被稱為婦人病的聖藥。

但是，四物湯不一定適合所有人。如果體質不適合，喝了四物湯可能會口乾舌燥、冒青春痘等問題；若是有巧克力囊腫的人，更不能亂服用，因為如果沒有了解正確的服用方式，可能會讓腫瘤變大。

服用四物湯正確的方式，是在經期結束後，等到經血完全排淨，連續服用7~10天，這樣才能有效達到滋補的意義，能夠幫助調理氣血、強化元氣。如果每天服用，尤其在生理期間服用，就可能會影響到下一次生理期的代謝，嚴重甚至會引起其他的婦女疾病。

Q7：「中將湯」、「生化湯」與四物湯有什麼不同？

A：生化湯
生化湯是由當歸、川芎、桃心、烤老薑、炙甘草所組成，是養氣活血、祛惡露、產後補血的主方。因為在生產過後，子宮內膜需要重建、再生，否則會影響到之後的懷孕情形；服用期間在產後大約7~10天，不要超過產後兩個星期，否則對子宮內膜反而會造成一些負面的影響。

中將湯
中將湯是由16種成分所組成，其中包括四物湯的四種藥材，同時兼具補血、養氣、活血、降火、溫經等功效，通常被使用於生理痛、經期不順、血虛等症狀，也可減緩腹瀉、腸胃脹氣等問題。除了生理期間及前後，產婦在坐月子時也可服用中將湯，能幫助身體養氣；另外，中將湯還可改善更年期障礙、骨質疏鬆、失眠、盜汗、心悸等問題。但中將湯並不一定適合所有人，所以要找合格中醫師，確認安全無虞才能飲用。◇