攝取過量維生素C 竟驗不出腸癌

75歲長者每天服用維生素C，就醫診斷罹患大腸激躁症，因每次健檢糞便潛血篩檢都正常，便拒絕大腸內視鏡檢查，去年因便祕與腹部絞痛求醫，確診為大腸癌。醫師說，過量維生素C抗氧化作用，造成糞便潛血檢查呈偽陰性，加上未接受大腸鏡檢查，因此延誤病情。

近年來盛行養生之道，吃的保養品中，維生素系列最受歡迎，但民眾常常在不知不覺中重複攝取過量的維生素，有時候過量的維生素可能會造成意料之外的後果。

案例75歲長者平時身體硬朗，唯一困擾就是退休後10年間時常會有輕微腹瀉情形，他也有就醫診斷為大腸激躁症，此後固定回診追蹤，腹瀉症狀一直持續。長者平時有服用各類維生素的習慣，尤其是每天使用維生素C發泡錠，當成開水喝。

在多次的定期健康檢查中，糞便潛血篩檢（大腸癌篩檢）每次都呈現正常。其間醫師有建議大腸內視鏡檢查，但長者以害怕疼痛和糞便潛血篩檢正常為由拒絕，直到去年因嚴重便祕與腹部絞痛求醫，檢查發現直腸內有一巨大腫瘤，大腸內視鏡檢查及病理切片確認為大腸癌。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪表示，照正常來說，定期糞便潛血篩檢應該能提早發現此一情形，但由於長者攝取了大量的維生素C進入體內，而過量維生素C的抗氧化作用，造成糞便潛血檢查呈現「偽陰性」，加上長者未採納醫師建議接受大腸鏡檢查，因此延誤病情。

鄭玠豪提醒，維生素C的攝取適量即可，勿重複過量，而糞便潛血篩檢也並非萬能，若有持續腸胃症狀、大便習慣改變，除了一般檢查外，最好能接受大腸內視鏡檢查，以求早期發現早期治療。◇