嬰幼兒舌繫帶異常 影響語言發展？

1歲半廖姓男童不愛講話，就醫發現舌繫帶偏厚，不過只需多練習仿說即可；1個月大林姓男童愛用咬的方式吸奶，經醫師診斷為舌繫帶過緊，透過舌繫帶手術改善狀況。醫師表示，嬰幼兒是否接受舌繫帶手術，一定要經由專業且有經驗的小兒科醫師審慎評估。

廖童動作發展正常，身高、體重和頭圍落在生長曲線的第15~50百分位，但不太愛講話，家長擔心他的說話能力，帶他前往小兒科進行評估。

醫師幫廖童做身體檢查、聲音測試，同時詢問家長，孩子會說的詞彙量，雖然得知他可以理解的詞彙至少有50個以上，但他卻只有表達爸爸、媽媽、沒有、拿拿、ㄋㄟㄋㄟ等詞彙。進一步診察廖童的舌繫帶，確實偏厚，但舌頭可以自由上舉，也可以碰觸到上牙齦，因此無需進行舌繫帶手術，只需多練習仿說即可。

林童用咬的方式吸吮母奶，造成媽媽長時間乳頭疼痛，曾經尋求通乳師、泌乳顧問協助，但是並沒有明顯改善，於是帶他就醫求診，醫師發現他的舌繫帶過緊，影響含乳的方法，會用咬的方式來吸吮；後續安排舌繫帶手術，並教導術後口腔按摩，明顯改善林童含乳和吸吮的方法。

衛生福利部臺中醫院小兒科醫師李德敏說，舌繫帶位在舌頭下方，是連接舌頭與下顎的膜狀組織；如果舌繫帶變厚、過短或過緊，會影響舌頭活動。單純的舌繫帶過緊，並不會造成語言發展遲緩，家長只要讓孩子多練習仿說，不需要進行舌繫帶手術。

關於舌繫帶手術，李德敏說，1歲前尚未長牙的嬰幼兒，通常可以在門診進行；1歲以後因為長牙，有比較厚且富含血管的舌繫帶，則需安排在手術室短時間全身麻醉。

不過，嬰幼兒接受手術與否，一定要經由專業且有經驗的小兒科醫師審慎評估。

李德敏提醒家長，要多與孩子互動、對話，試著讓孩子像鸚鵡一樣練習仿說，模仿大人發出聲音，也可以在孩子2歲之後，進階練習對話式的親子共讀，提升孩子的語言能力。◇