【醫案】六月雪

1582年，元朝戲曲家關漢卿，著《感天動地竇娥冤》，為雜劇代表作，簡稱《竇娥冤》，又名《六月雪》，是一部悲劇，取材自民間故事《列女傳》中的「東海孝婦」，闡述女主角竇娥的故事。

劇中，有一個地痞流氓，垂涎竇娥的美色，用計不得逞，轉而誣告她用藥毒死人，竇娥因此被判斬首。該劇情節，反映民間疾苦，元代貪汙官吏，草菅人命，百姓有冤無處訴的社會黑暗，及政治弊端。王國維對該劇的評價：「即列之於世界大悲劇中，亦無愧色也。」 

劇中，竇娥被斬首，臨刑前，竇娥表明自己的冤屈，悲憤交加，含淚指天立誓三樁：死後將熱血濺白練（高掛的白布），血往上灑，血不沾地，不讓鮮血沾染骯髒之地。六月飛霜（降大雪）三尺，遮蓋其屍。讓楚州大旱3年。以證明她的冤屈。

竇娥的誓願，驚天地，泣鬼神！就在竇娥被斬首之際，果然，血濺白練，霎時，昏天地暗，大雪紛飛，楚州大旱連3年，天地為竇娥的冤屈做見證。

3年後，廉訪使官巡訪楚州，竇娥冤魂向該官，控訴冤情。經查明，真相大白。於是，廉訪使官將黑官革職，將該流氓判死罪。就在宣判完畢當下，頓時，大雨自天而降，解除了3年的旱災。日後，民間以「六月飛霜」、「六月雪」來比喻冤情。

請示老天爺：竇娥一人冤屈，何以讓全楚州人賠上，一起遭受三年旱災？是因為大家明明知道，竇娥的冤屈，卻無人敢為她說一句公道話嗎？是因為大家都縱容惡勢力，讓真相扭曲嗎？ 

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昔日的行刑檯，今日的手術檯，多少竇娥冤，陸續上演「我不殺伯仁，伯仁卻因我而死」的悲劇。

一位45歲家庭主婦，生了3個小孩。有一天，去做健康檢查，發現左乳房有腫塊，診斷為乳癌第一期，醫生建議做切除腫瘤手術，永絕後患。安全起見，手術後，接著做化療，剷除餘毒。

3週後，醫生又發現左乳房，還有一顆腫瘤。於是，醫生做第2次腫瘤切除手術，繼續做化療。

一個月後，乳癌快速惡化成末期癌症，怎麼會這樣？於是，醫生做第3次手術，將左乳房全切除，繼續做化療。婦人簽下所有的切結書，並付了幾筆龐大醫藥費。

一朵盛開的花，就這樣，在短短3個月內，快速凋萎。有如飛來的橫禍，化療的副作用，簡直叫人痛不欲生！

先生從北部帶老婆來看診，老婆才剛坐上診椅，先生就焦急的說：「請醫生救救我老婆，看她還有救嗎？」

先生一邊說，一邊把老婆衣服的鈕扣解開。我請先生等一下，我先把診間的門關起來。著急的先生，也不等我把門關好，就已將老婆上衣的鈕扣，全解開了。

我跟先生說：「你不要這樣急，要顧慮老婆的心理感受。」我一看，驚了一下，請先生馬上把老婆的衣服穿好。當時氣溫才12度C，怕她冷著了。先生又急著問：「我老婆還有救嗎？」

老婆頭髮全掉光，瘦得皮包骨。左乳房像黑沼澤地，她的胸腔、腹腔，全是黑咖啡色，被化療藥物灼傷，有如戰後焦土，就是一個「慘」字，慘不忍睹！

老婆的眼神含恨，冤屈無處訴！當初相信醫生說的，切了就會沒事，結果越切命越薄，薄得好像風一吹，可能就會被吹走了。

切膚之痛的煎熬，那纖弱的身子，怒氣難平，對醫療已產生不信任。即使先生說破了嘴，老婆就是不肯針灸，也不肯吃藥，我也愛莫能助，同感悲痛。

於是，我介紹了北部的醫生，等老婆願意就醫時，就近治療。我特別委婉的請她多珍重，為孩子加油！看著她削弱的身影離去，彷彿「揮手自茲去，蕭蕭班馬鳴。」

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一位51歲女士，因子宮肌瘤5公分，子宮內膜異位症，月經量多得嚇人，小便頻繁。醫生建議，將子宮切除，可一勞永逸，永絕後患。醫生用腹腔鏡做手術，將子宮從陰道取出。

手術後，女士原本頻尿，變成漏尿，而且還持續發高燒。經醫生做電腦斷層掃描，發現手術時，將左側輸尿管切斷了3公分，並傷及左側卵巢。

於是，3週後，做第2次手術，剖腹，做左側輸尿管重建手術，將膀胱往上提高3公分，與輸尿管接合，膀胱變成斜的上吊。同時，剖腹時，發現被傷的左側卵巢已潰爛，一併切除左側卵巢。

手術完成，腹部縫合後，再照電腦斷層掃描，卻發現左側輸尿管重建手術，需置放的導管，位置不對。次日，做第3次手術，再剖腹，將該導管位置放妥。女士簽下所有的切結書，並付了幾筆龐大的醫藥費。

單純的子宮切除手術，卻一波三折，一個月內動了三次刀，屋漏偏逢連夜雨。

一勞永逸，變成一勞永役。

一年半過去了，剖腹的傷口，橫跨下腹部，傷口已變成纖維化的蟹足腫，連帶周邊肌肉群整日緊繃、脹痛、刺痛，腹痛、胃悶痛的症狀，未曾停止過。會不會是連續手術，造成腸粘連？

女士飢餓時，胸、胃、心窩就有灼熱感。稍微吃一點東西，就噯氣，想吐。喉嚨常如物梗，卡卡的，食道逆流。大便如羊屎狀，量少而不易排出。常頭脹，頭痛，心悸，有時心跳突然跳得很快。變成眠淺，失眠，多夢，易醒，焦慮，憂鬱。身體緊繃，肩背痠痛，皮膚過敏，四肢冰冷，卻手心熱。

手術後的每一個症狀，如雪花飄零，明明是六月熱天，卻手腳冰冷，這樣的身心「凌遲」酷刑，何時了？主治醫生說，他已盡力了，那是她終生的「功課」，天哪！

這個倒霉鬼，眼巴巴的問我：「醫生，我還有得救嗎？我痛苦得變成憂鬱症，都快撐不住了，熬不過了，好想結束生命哦！」這樣永久性的傷害，這個爛攤子，要如何收拾？我只能盡人事聽天命了。還好，經過4個月的努力醫治，病情轉好，但還有一段好長的路要走。

行刑檯上的竇娥，一了百了；而手術檯上，千萬個竇娥，一了百不了，一樣的冤屈，不一樣的冤情，向誰訴？（全文完）

——摘編自《八面當風──絕處逢生》，（博大出版提供http://broadpressinc.com/）◇