兒童尿床非自願 鼓勵代替責罰

了解孩子尿床並非自願,不要因為尿床問題責罵孩子,應該以鼓勵代替責罰,同時要讓孩子積極正視這個參與過程,培養孩子的責任感。(123RF)
了解孩子尿床並非自願,不要因為尿床問題責罵孩子,應該以鼓勵代替責罰,同時要讓孩子積極正視這個參與過程,培養孩子的責任感。(123RF)

文/記者李郁玫

尿床也稱「夜間遺尿」,是兒科門診常見的求診問題。醫師表示,當兒童年滿4歲時,開始意識到膀胱的漲尿感,自然而然就學會控制白天的排尿,但是夜間膀胱控制訓練通常需要更長的時間,預計要到5~7歲時,才會比較成熟。 

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師王珍冠說,從各年齡層尿床盛行率來看,5歲兒童有16%會尿床,直至15歲時,仍有1~2%會發生持續尿床,而且男孩尿床的比例大約是女孩的2倍。

尿床八大原因

常見導致兒童尿床的原因列出如下: 

● 有嚴重便祕。

● 膀胱發育成熟比較慢。

● 膀胱容量比同年齡者小。

● 情緒焦慮和恐慌(臨床上比較少見)。

● 血管加壓素(一種減少尿液產生的激素)分泌量減少。

● 家族遺傳性造成,父母或兄弟、姐妹中有尿床情況者,兒童尿床的機率會比較高。 

● 進入深度睡眠時,大腦覺醒的中樞異常,造成兒童在夜間睡眠中感覺不到尿意感(這個理論仍有爭議)。 

● 有潛在的疾病,例如:糖尿病、泌尿道感染、大便失禁、蟯蟲病、腎衰竭、癲癇發作、睡眠問題(如睡眠呼吸暫停)等。 

孩子尿床 別責罵 

王珍冠建議家長,孩子有尿床的情形時,先觀察並記錄孩子在白天和夜間睡眠的排尿狀況(有無伴隨頻尿、尿急)、排尿時間和次數、排尿量和喝水量,在就診時提供醫師做為初步評估。 

孩子開始接受尿床治療之前,要確定家長和孩子有強烈的動機,以及良好的溝通、互動;當治療過程效果不如預期,家長要了解孩子尿床並非自願,不要因為尿床問題責罵孩子,應該以鼓勵代替責罰,同時要讓孩子積極正視這個參與過程,培養孩子的責任感。◇

延伸閱讀
過敏導致成長障礙? 醫提3招抗敏
2023年04月08日 | 1年前
政院修法 強化特教生受教權
2023年03月30日 | 1年前
孩子我該如何保護你?
2023年01月08日 | 1年前
取消