反覆胸悶、氣喘吁吁 醫提當心肺動脈高壓

長新冠可能會產生肺動脈高壓等心肺共病，導致後遺症不易根治。據美國資料統計，肺高壓相關致死率約每10萬人有8人。醫師表示，常見症狀有胸悶、喘、水腫及倦怠等，若狀況持續惡化，將會造成低血壓休克、缺氧，嚴重時可能會死亡，需詳細判斷、安排進一步檢查與治療。

65歲張姓女子，有慢性支氣管炎、乾燥症，及雙下肢慢性深層靜脈血栓，長期在胸腔科等各科治療下，胸悶、氣喘仍反覆頻繁發作，令張姓女子不勝其擾，最終經詳細問診、檢查後，發現竟是「慢性肺動脈栓塞肺高壓」作祟，經診治後，病況逐漸獲得控制，生活品質大幅提升。

國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇說明，肺高壓疾病全球盛行率約占1%，常見症狀有胸悶、喘、水腫及倦怠等，若狀況持續惡化，將會造成右心衰竭、低血壓休克及缺氧情況發生，嚴重時甚至造成死亡，需要有經驗的心臟科及胸腔科醫師，才能加以診斷辨識、提供合適治療。

肺高壓依據不同成因，可大致分為第一型肺動脈高壓、第二型左心衰竭、第三型慢性肺部病變、第四型慢性肺動脈栓塞肺高壓，及第五型其他多重因素等五種型別。

陳玠宇說，當中又以因左心室收縮或舒張異常，或瓣膜病變等引起的「左心衰竭」，及因肺部或換氣異常所引起的「慢性肺部病變」最為常見，也較容易診斷，剩下的三種型態則較少見，必須有經驗的醫師，才能有效提高疾病的診斷率。

據美國過往資料統計，肺高壓相關致死率約為每10萬人有8人，因此須謹慎面對。陳玠宇表示，診斷肺高壓必須使用合適的檢查工具，包括血液檢驗、心電圖等，依據不同病況安排進一步相關檢查。

陳玠宇提到，不少疾病易隱藏，且不容易在第一時間點診斷，如當今新冠病毒（中共病毒）感染後的長新冠，當中就包含了相關的心肺共病，肺纖維化、微血栓，及肺動脈高壓等，導致後遺症殘存長久不易根治，需詳細判斷、安排進一步檢查與治療，才能真正解決困擾已久的問題。◇