肥胖百病生 中年男胃鏡縮胃3個月瘦21公斤

44歲于先生因嚴重胃食道逆流就診，經藥物治療，症狀雖改善但效果有限，醫院建議進行體重管理。于先生經過飲食管理順利減重，但後續反彈復胖，後做「胃鏡縮胃手術」，縫合胃壁降低胃容量，再配合正確飲食與運動，術後三個月甩肉21公斤。

于先生從事卡車運輸業，長途開車導致吃飯不定時、回家就癱在沙發上，且缺乏運動習慣；疲累就想用精緻澱粉、糖類飲食慰勞自己，日積月累，體重高達125公斤，BMI 指數高達 35，屬重度肥胖，加上惱人的宿疾胃食道逆流，讓于先生決心要改變現狀。

于先生至高雄小港醫院就診，胃腸內科醫師沈群勝建議利用胃鏡內視鏡縮胃技術，保留胃底功能，且不會加重胃食道逆流症狀，另根據過去文獻經驗保守估計，能達到理想體重25%、多餘體重60%的減重效果。

沈群勝指出，肥胖是影響健康的萬惡之源，導致許多疾病發生，如糖尿病、高血壓、高血脂、心臟疾病、膽囊疾病、皮膚疾病、胃食道逆流等，而食道腺癌、胃癌、大腸直腸癌、肝癌及胰臟癌等惡性腫瘤也和肥胖高度相關。

沈群勝說，胃鏡縮胃手術與外科縮胃手術不同，無皮膚傷口及疤痕，屬於非破壞式的胃部塑形。胃鏡縮胃是藉由縫合器械與經口胃鏡結合，在胃壁內側進行交錯縫合，將胃像荷包一樣摺疊縫合起來，可縮小胃部容量70%，能減緩胃排空速度、增加飽足感，且能降低飢餓感，藉由減少病患食量及熱量攝取達到減重效果。

沈群勝強調，肥胖造成的相關慢性疾病不容忽視，若無法達成體重下降的目標，建議可至門診討論介入性治療。◇