兔年不長兔眼 近視的預防及控制

新年將屆，不論大人小孩都引頸期盼著長假期的到來，抛開工作與課業壓力，好好的放鬆一下，除了與家人朋友聚會以外，最常見的活動，就是追劇、打電玩（含手遊）等，長時間、近距離接觸3C產品，對眼睛將造成很大的負擔。聯新國際醫院眼科主任張文瑞醫師表示，3C產品的使用是現代人共通的課題，成年人的重點在預防乾眼症及青光眼等疾病，小朋友主要在近視的預防及控制。

張文瑞醫師強調，養成良好正確的3C使用習慣，才是「顧目瞅」的上上策。（聯新國際醫院提供）

張文瑞綜合臨床的經驗及數據表示，小朋友在寒、暑假期間使用3C的機會大增，甚至比學期期間讀書、寫功課更認真、時間也更長，由於長時間、近距離用眼而導致近視度數飆升，千萬不要抱有「難得過年假期讓小孩放鬆一下沒關係」的心態而因小失大。

張文瑞醫師籲避免熬夜追劇、打手遊，預防急性隅角閉鎖性青光眼。（聯新國際醫院提供）

成人放長假期間更有空去追劇，最直接的影響就是乾眼症等眼表面的疾病，張文瑞醫師說，一般人每5~8秒鐘左右會眨眼以濕潤角膜，當專注遊戲進展或深怕錯過影劇精彩片段而目不轉睛的時候，我們眨眼的頻率就會變少，常常會10幾秒、很受不了時才會眨一下，淚液的分泌就會更少，加上熬夜追劇或打牌，對於青光眼的控制也會比較差，隔天的眼壓可能也會升高。

張文瑞提醒，遠視、東方女性、身材相對嬌小者有較高的機率得到隅角閉鎖性青光眼（隅角是眼睛的構造之一，等於是眼睛的排水孔）。此型青光眼容易在瞳孔比較大的時候誘發，所以常常在深夜發作，痛到半夜掛急診；晚上該睡覺的時候沒有睡，易誘發此型急性青光眼。

作息不正常，大魚大肉的飲食，也常在新年期間誘發針眼（麥粒腫）。針眼是瞼板腺阻塞而導致發炎感染，初期可以熱敷來緩解，如果疼痛紅腫持續擴大，則需就醫以藥膏或口服藥物來治療，較嚴重的案例可能需要門診手術來處理。

新年前夕，國人總不忘大掃除、除舊布新，從眼科門診觀察，急性過敏性結膜炎和遭清潔液噴到眼睛的情況很常在這時候發生。張主任指出，大掃除時因為灰塵密度很高，容易引發急性過敏性結膜炎，它會使眼白結膜鼓起造成急性水腫，有點像金魚眼，病患多數會嚇到掛急診，但對視力比較沒什麼損害，萬一真的遇到這種情況，可以先冰敷，或者使用一些醫師開立的抗過敏眼藥水，通常半天到一天就會減緩症狀。

打掃時，也時常發生被清潔液體噴濺到眼睛的情況，張文瑞強調，立刻大量的沖水相對於立刻送醫更為重要。他說，一般家用清潔產品濃度相對較低，一旦眼睛不慎遭到噴濺，最好使用生理食鹽水（沒有的沒話可使用自來水）沖洗至少5分鐘，而且要儘量把眼睛張開，用流動的水沖淡濃度，如果沖完還是覺得不舒服再行就醫。他也強調，嚴重的程度因人而異，與暴露的量及酸鹼值有關，但立刻大量沖水減緩傷害是最關鍵的事。

比較少見但不得不提的，就是鞭炮炸傷眼睛的案例，因為一旦發生就很嚴重，若真要體驗這個華人過年的習俗，一定要非常的謹慎小心，最好就是帶著護目鏡或面罩來施放。

坊間常見民眾購買葉黃素顧眼睛，但就科學上比較實質的作用是減緩黃斑部病變與白內障惡化的速度，至於近視及乾眼症等眼部的問題，重點在於養成良好的生活習慣。張文瑞說，千萬不要以為平日有補充葉黃素就可以大量使用3C產品，拼命追劇及打手遊等，養成良好正確使用習慣才是保眼的上上策。◇