中國疫情零數據 醫提兩方式防範

中共宣布自1月8日起全面解除邊境管制，等同邊境大解封，我中央流行疫情指揮中心宣布，1月1日起針對中國4個直航航班進行入境唾液PCR篩檢。不過，國內醫師認為，根據世界衛生組織（WHO）報告顯示，邊境純用症狀檢測，效果可能非常差，會帶來「錯誤的安全感」，建議採取「延緩境外移入傳播」及「監測潛在的亞變體部分」方式防範。

中國的中共病毒（武漢肺炎）疫情嚴峻，近日卻不再公布確診相關數字，並宣布自1月8日全面解除邊境管制，等同邊境大解封，各國如臨大敵，紛紛宣布邊境檢疫加嚴措施。

臺北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在社群發文說明，現在中國有一場人道災難，在沒有為足夠高風險人群接種下，轉變為放任自流、放棄措施，且政策轉彎應要漸進式，雖然最終要開放，但這樣略嫌粗暴。

姜冠宇說，特別讓各國如臨大敵的是，中共的「零的領域」政策，不是清零，而是停止報告感染、住院和死亡病例的零數據，這才是讓各國嚇到要對他們邊境核酸檢測全開的原因。

姜冠宇直言，感染不報告是沒有關係，因為太多無症狀不好監測，但是住院、死亡這種有效的指標不報，這會無法精準預測來者善不善，這次在數億人口社區的爆發，可能會在全球產生影響。

姜冠宇解釋，BF.7正在中國的社區裡傳播，雖然也是亞變體，但它比在世界大多傳播的變體，落後大約3段進化步驟，因此有些專家討論可能會出現一種新的擔憂，像是會不會出現另一種新變體，讓西方國家「雙價效力更低」，然而，就像重症和死亡一樣，「零的領域」也不會有序列報告，換句話說，無法掌握來自「零的領域」幾個月內的劇烈變化。

此外，姜冠宇談到，另據WHO近期公布的一項報告指出，「症狀監測對於邊境防疫可能無效」，也就是說，若邊境純用量體溫等方式，進行症狀檢測，效果可能非常差，甚至會帶來「錯誤的安全感」。

對於應該如何應對呢？姜冠宇指出，以美國為例，則是採取「延緩」及「監測」兩種做法。

在延緩境外移入傳播部分，能從「什麼都不做」到「禁止所有旅行」的範圍內，美國選擇了中間，美國也宣布從2023年1月5日開始，「零的領域」旅客被要求出發前48小時內檢測。

不過，姜冠宇說，雖然各航空公司正在做準備，但是如果該國度內早已經失控，這可能無濟於事，因為旅行前48小時內測試，只會減少10%的傳播。

另在監測潛在的亞變體部分，姜冠宇說，鑑於某國正在零數據狀態，加強對「零的領域」旅行史的序列監測是值得的，但有許多專家認為，應該進一步擴大檢測能力，其中，對飛機廢水進行檢測會更有優勢，反觀臺灣機場，或許也可以考慮廢水檢測措施。◇