寶寶吐奶爸媽別慌張 應注意有無危險訊號
「怎麼才剛喝完奶又吐出來?寶寶是不是生病了?怎麼辦?」,嬰幼兒吐奶總是讓新手爸媽好緊張,心中不停地跳出相關疑問!臺北榮民總醫院桃園分院小兒科暨兒童腸胃專科醫師黃治綱說明,嬰兒時期由於胃部入口尚未發育成熟,胃食道逆流(GER)十分常見,經常以溢吐奶表現,但大部分的嬰幼兒通常在一歲前就會改善。若溢吐奶太過頻繁,應注意有無危險訊號,包括吐膽汁、吐血、肝脾腫大、囟門突出、發燒、昏睡、或體重增加不良等等。若無以上症狀,則大多為單純胃食道逆流,不需藥物治療,持續追蹤即可。
如果嬰幼兒有其他令家長擔心困擾的狀況,如體重增加過慢、常拒絕被餵食或易怒,可試著調整生活及飲食模式,包括避免在居家環境吸煙、嘗試不同的餵食方式、增加配方奶的稠度、哺餵後讓嬰幼兒直立時間增加,如果是母乳哺餵,可以嘗試減少媽媽飲食中的牛奶及豆類攝取等等。
溢吐奶狀況嚴重,且經胃鏡檢查後有食道中重度發炎的嬰幼兒,可使用質子幫浦抑制劑(PPI)治療;若是輕度食道發炎,或前述使用非藥物治療但失敗的嬰幼兒病患,則可以考慮使用 PPI或H2受體拮抗劑,使用後如果症狀改善,可持續療程三到六個月。
另外,雖然也有手術治療的選項,但很少在一歲以下的嬰幼兒上執行,除非因其他疾病狀況(如腦部受傷或是先天疾病等)導致逆流嚴重且無法藉由藥物改善,才可能考慮以手術治療。溢吐奶嬰幼兒可持續於兒童腸胃科追蹤,以期達到最好的治療及照護。
臺北榮總桃園分院盧星華院長表示,黃治綱醫師於臺北榮民總醫院完成兒科訓練並取得兒科專科及兒童腸胃專科醫師證書,轉至該院服務已1年餘,除具備精湛的專業醫術及素養,更展現出「視病猶親」的仁醫精神,極盡呵護病患,深受許多家長讚許。該院擁有最專業的醫療團隊,若民眾遇有嬰幼兒保健、兒童飲食、營養及小兒腸胃道等問題,皆可提供服務,為您分擔及解決憂煩。◇