中年男人的通病 攝護腺肥大

「攝護腺肥大」可說是男人中年過後的通病。臺北榮民總醫院桃園分院長盧星華說明，攝護腺肥大會造成尿流虛弱、解不乾淨、解尿需用力，小便斷斷續續、頻尿、急尿及夜尿等問題，讓生活產生不小的困擾。

攝護腺肥大的治療有：服用藥物及經尿道攝護腺刮除（雷射）手術，而手術的原因及適應症最常見的，就是藥物治療無效或尿滯留，而當尿滯留經放置導尿管之後，大多數的人為了擺脫導尿管，而選擇接受手術，殊不知有部分病患手術過後仍持續無法正常解尿，其實這是膀胱功能已經出了問題。

泌尿科診間一位80歲的蔡老先生，他向醫師表示有尿束變細、解不乾淨、頻尿及半夜需起床小便3~4次的情形，導致平時不敢喝太多水，睡眠品質不佳已兩年之久。之後有在診所領取攝護腺肥大的藥，起初小便症狀有所改善，但前兩周突然有一天尿不出來，到急診室放了導尿管，導出了1千c.c.的尿；且因為導尿管產生的異物感及外觀的不自然，蔡伯伯厭惡帶著尿袋，一進診間就嚷嚷說要開刀。

北榮桃園分院泌尿科劉家翔醫師表示，以上述的案例來看，蔡伯伯不只是攝護腺肥大導致尿路阻塞，而是已經影響到膀胱的收縮。攝護腺阻塞過後，膀胱一開始會相應性的變得過動，因而有頻尿、尿急和夜尿的症狀，一旦阻塞時間太久，膀胱漸漸小樑化增加、甚至產生憩室，最後會失去應有的反應及彈性，此時如果接受攝護腺刮除手術，術後會有很高的機率只能依靠腹壓排尿甚至無法自行解尿。

別讓引擎故障了！

劉家翔進一步說明：我們把整個比喻成汽車上高速公路，膀胱是汽車，引擎為汽車的動力（膀胱的收縮力），攝護腺跟尿道是高速公路；假若今天高速公路堵塞了（攝護腺肥大導致尿滯留），當汽車引擎是正常的，處理公路堵塞（攝護腺刮除術）是第一要務，但倘若引擎已經故障，汽車連家門都出不去，就算高速公路暢通無阻又有何用？

攝護腺肥大不只會影響尿路的通暢度，更會對膀胱功能造成傷害，因此建議民眾若有排尿不順相關症狀時，應早期就醫，並提早接受治療！◇