肝炎帶原者定期追蹤 遠離肝癌威脅

62歲謝姓病患是B型肝原帶原者，定期追蹤肝功能、血中胎兒蛋白檢測、腹部超音波檢查及影像學等檢查。該病患上個月回診追蹤檢查時，發現肝臟影像學異常，確診為肝癌。經由醫師詳細解說後，施行肝部分切除手術，目前術後恢復良好，已出院返家休養。

衛福部苗栗醫院外科醫師高浩偉說，肝癌是最常見的肝臟原發性惡性腫瘤。民國108年癌症登記報告指出肝癌為十大癌症發生人數排名第四。主要成因最常見是病毒性B型肝炎、C型肝炎，因此肝炎防治對肝癌預防是相當重要的 。

高浩偉指出，早期的肝癌因腫瘤小，基本上是沒有明顯的症狀，因此肝臟被稱為沉默的器官。等到有顯著的徵兆，像是皮膚變黃、腹痛、食慾不振、產生腹水或肝功能異常時，往往已是較後期的肝癌。

他說明，肝炎帶原者，無論是否有肝硬化，罹患肝癌的風險，比一般人高出許多，因此國健署為強化肝癌防治，提供45~79歲民眾，可搭配成人預防保健服務，接受終身一次免費B、C型肝炎篩檢，以守護肝臟健康。

高浩偉表示，治療肝癌最有效的方法是外科手術切除肝腫瘤，不要有任何癌細胞殘留，達到腫瘤廓清為主要目的，但有些情況如肝外轉移、嚴重的肝硬化或侵犯大血管都不適合外科手術治療，則需採取其他醫療處置。

肝癌治療後的定期追蹤極為重要，目的是預防肝癌再復發。定期每3~6個月，回診抽血追蹤肝功能指數、胎兒球蛋白及腹部超音波；懷疑復發則進一步安排電腦斷層、核磁共振檢查。

高浩偉提醒民眾，自己或是親友是B肝帶原者或C肝帶原者，應積極鼓勵對抗病毒，一旦確診肝癌，應充分與醫師配合，積極接受正規醫療，不要誤信偏方，尋求民俗療法，錯失治療黃金時期。◇