癌症死因第二名 肝癌應及早治療

香港喜劇演員吳孟達日前因肝癌病逝，其實肝癌一直是全臺十大癌症死因第二名，每年因肝癌死亡人數達5,000~7,000位。保護肝臟最好方法為早睡早起、均衡飲食及不喝酒，越早發現，治療效果越好。

聖保祿醫院醫師林仲一指出，肝癌越早發現，治療效果越好。（聖保祿醫院提供）

聖保祿醫院腸胃肝膽科醫師林仲一說，肝癌又名肝細胞癌，緣自於肝實質細胞，據統計肝癌好發於東亞、非洲（中國、日本、非裔為高好發族群），主要受基因影響發病率，不受環境因子影響，可能是感染B型肝炎病毒，經由母體垂直感染給下一代有關。

林仲一表示，男性罹患比率大於女性，隨著年紀增加，肝癌的發生率也增高。當有下列因子更容易產生肝癌：

－肝硬化：70~90%肝癌病人來自肝硬化，建議肝硬化的病人，最好每6個月至腸胃科門診，追蹤檢驗甲型胎兒蛋白（AFP）與接受肝超音波檢查。

－感染：75%肝癌病人來自慢性B型肝炎，不論患者的肝是否已經肝硬化；而慢性C型肝炎病人如出現肝硬化，也容易變成肝癌，建議定期回腸胃科門診追蹤檢查，而慢性C肝病人可接受健保給付的口服抗病毒藥物治療，成功率高達98~100% ，副作用極低。

－毒素：據統計1/3美國肝癌病人有長期喝酒習慣，長期飲酒會造成肝硬化，是引發肝癌的主因，另抽菸、食物中黃麴毒素也容易引發肝癌。

－代謝問題：脂肪肝、糖尿病、自體免疫肝炎、原發性膽道性肝硬化、肝血鐵質沉積症等雖少見，但一旦進展成肝硬化，會有肝癌的風險。

林仲一指出，肝臟超音波是篩診肝癌最快且最安全的首選，配合抽血檢驗血中胎兒蛋白數值，更可增加判斷機率。若超音波檢查發現懷疑的腫瘤，再施予電腦斷層、核磁共振檢查及肝組織穿刺抽取細胞檢驗，來確定診斷。

林仲一指出，肝癌越早發現，治療效果越好，3公分以內可開刀及電燒根除，5年存活率都有70%以上；他曾診療個案有多位置單一3公分肝癌，經過射頻電燒治療，追蹤3年還未發現復發。◇