【大真博士話中藥】COVID-19肆虐 有哪些中藥可抗病毒？

隨著疫情的起起伏伏，COVID-19對我們日常生活造成嚴重的打擊，改變我們生活的習慣，身邊的親人或是朋友，多少都受到影響。然而，在整個人類歷史中，瘟疫也多次出現，而人類醫學也得以有長足的進步！

東漢末年的瘟疫盛行，催生了醫聖張仲景，並留下《傷寒雜病論》此一經典著作，救人無數。而明代末年的瘟疫，催生了醫家吳又可，並留下《溫疫論》，第一次說明了生病的原因，是由「戾氣」所生，讓整個人類醫學向前邁進一大步。

這些古代中醫的治療方式，也為我們後人留下許多的寶藏。因此，這次的病毒傳染，也可在龐大的中醫藥資料庫中，尋找古人的智慧。

檳榔飲片：棕白相間大理石花紋，稱為檳榔紋。 （張賢哲教授《道地藥材圖鑑》提供）

在將近七十六萬字，近三千五百張的藥材圖片的《河洛藥典》（https://whatsintcm.com/）資料庫中，以「病毒」當作關鍵字詞下去搜尋，可以看到許多方劑跟病毒都有關係。其中，包含桂枝加厚朴杏子湯、防風通聖散、定喘湯、炙甘草湯、新加香薷飲、達原飲、桂枝湯、礞石滾痰丸、參蘇飲、麻杏薏甘湯、麻黃湯、普濟消毒飲、九味羌活湯、葛根黃芩黃連湯、銀翹散、千金內托散、五味消毒飲、三拗湯、升麻葛根湯、升陷湯、四逆散、白虎湯等二十二種方劑結果。

其中不乏一些常用的藥方，這次先介紹「達原飲」的特色藥材，此方由檳榔、厚朴、草果仁、知母、芍藥、黃芩、甘草這七味藥所組成，為明朝大醫家吳又可所創，並記載在所著《溫疫論》之中。

檳榔：左邊含果皮，上面為整顆檳榔，下面為切飲片檳榔。 （陳大眞博士提供）

主要以檳榔除嶺南瘴氣，而厚朴可破戾氣，再加上草果仁用來除伏邪為主，此三味藥協力直達其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原，因而稱為達原飲。而在臨床上用來治溼熱中阻，致寒熱起伏，連日不退，胸脘痞滿，嘔惡，又或是便溏之胃腸型感冒。

方中的檳榔，在臺灣的名氣頗大，但是大家對此或許有些不了解的地方，讓我們來看看，依據《台灣中藥典》第三版記載，檳榔（https://whatsintcm.com/dt_articles/%e6%aa%b3%e6%a6%94/）為棕櫚科植物檳榔之乾燥成熟種子。主要產於臺灣、海南、廣西等嶺南之地。

歷史上，在西漢時期司馬相如所寫的〈上林賦〉中有寫道「仁頻」這個植物，而根據唐人的注解，而「仁頻」就是現在所說的檳榔。

另一個臺灣比較常聽到的別名為「菁仔」，有時還會在路邊的招牌上看到，而其他還有賓門、白檳榔、仁榔等別稱。主要在春末或是秋初採收其成熟果實，原藥材以果實大而圓，質堅體重，不破裂，無蟲蛀為佳，另飲片要求片薄，可見大理石樣花紋，以色鮮明為佳，色暗者次之，依據臨床上使用的需要，有些檳榔會經過炒過而成微黃色，主要用於殺蟲消積，降氣，行氣，水腫腳氣。

另一個中藥大腹皮，依據《臺灣中藥典》第三版記載，大腹皮（https://whatsintcm.com/dt_articles/%e5%a4%a7%e8%85%b9%e7%9a%ae/）為棕櫚科植物檳榔之乾燥果皮。主要為檳榔果皮加工打鬆的乾燥品，為中果皮纖維，外層纖維鬆散，內層棕毛狀，黃白色或淡棕色，有時可見附著於外果皮及內果皮碎片，通常以體鬆，質柔，無臭，無味，無雜質者為佳。

大腹皮：呈瓢狀黃灰色硬殼，有縱纖維，質輕。 （張賢哲教授《道地藥材圖鑑》提供）

另，坊間也可能買到一種藥材稱為「大腹毛」，主要採收成熟果實乾燥之後，除去雜質而成，通常成橢圓形，外果皮多脫落。中果皮棕毛狀，黃白色或淡棕色，疏鬆質柔，氣微，味淡為佳。

炮制的焦檳榔片。 （張賢哲教授《道地藥材圖鑑》提供）

雖然臺灣社會普遍對檳榔有不良的觀感。市面販售的檳榔含有紅灰或是白灰，因而加速了致癌的機會。但是根據中央研究院林富士研究員考據，唐代玄奘法師在印度那爛陀寺取經時，常常吃檳榔，而唐宋文豪韓愈、蘇東坡，還有明代理學大師朱熹也都是檳榔族。而在一些傳統慶典中也會送檳榔給賓客，以求得平安健康的含意。而檳榔作為一味使用千年的中藥材，其藥效有目共睹，然在使用上也應有所注意，不可過量而傷身。

 【作者簡介】陳大眞
學歷：中國醫藥大學 中醫系博士
現職：中國醫藥大學附設醫院 醫療智慧中心 助理研究員
全國中醫醫學校院共通教材編撰委員會中藥學科 編撰委員
財團法人工業研究院 特聘講師
中國醫藥大學 學士後中醫學系 兼任講師
嘉南藥理大學 藥學系 兼任助理教授
河洛藥典www.whatsinTCM.com共同創辦人◇