9旬翁脊骨折劇痛 微創固定恢復行走
多數長者有骨質疏鬆問題，常因跌倒等意外造成壓迫性骨折，甚或爆裂性骨折，造成疼痛難耐、不良於行，睡眠品質也受到嚴重影響。90歲黃老先生今年3月間，意外跌倒致胸椎第12節、腰椎1、2節壓迫性骨折，至中區醫學中心神經外科補骨水泥，但術後背部疼痛，感覺生不如死，體重掉了10幾公斤。6月間，黃老先生的兒子上網搜尋，找到林新醫院神經外科主任邵國寧醫治，經微創內固定手術後，患者疼痛緩解，逐漸恢復活動力。
院方指出，黃老先生因背部疼痛、坐立難耐，且雙下肢均無力，經神外主任邵國寧安排詳細的X光、核磁共振及電腦斷層檢查，發現患者腰椎第一節爆裂性骨折併雙側椎莖斷裂，導致脊椎不穩定，立即安排住院手術；在施行胸椎第11、12及腰椎第2、3節之脊椎後側微創內固定術，術後患者疼痛立即得到緩解，第二天可使用助行器下床行走，後續做復健治療。
邵國寧醫師指出，脊椎受傷之骨折可分為壓迫性與爆裂性，壓迫性骨折為椎體變扁但脊椎腔完整，只要補骨水泥行椎體成型術，即可減輕疼痛；而爆裂性骨折除了椎體變扁外，又併脊椎腔壓迫，可能合併神經症狀，而神經根壓迫會造成水平處疼痛，亦可能痛在髖處、鼠蹊處、或是大腿內側，因此患者在改變姿勢時該處就會產生劇烈疼痛。
在治療上除了灌漿外，必需幫脊椎減壓避免壓迫性疼痛，並行內固定手術則可防脊椎屈曲。脊椎後側微創內固定術一方面拉直脊椎防止屈曲，另一方面上下牽引使得椎腔擴大，更能有效舒緩患者的不適。
邵國寧表示，多數長者都有骨質疏鬆問題，常因跌倒等意外造成壓迫性骨折，甚或爆裂性骨折，造成疼痛難耐、不良於行，睡眠品質也受到嚴重影響。一般如此高齡的病患，家屬們都很害怕讓病患進行手術治療，尤其是脊椎方面的手術，常有癱瘓之虞。不過，微創內固定術因傷口小、手術時間短且安全，讓高齡長者得以迅速恢復健康，建議有相同情況患者，應積極求醫。
