每年健檢 胃鏡檢查做了嗎？

53歲的黃先生任職於外商貿易公司，擔任部門經理一職，同時也是2個孩子的爸爸。由於家族有心血管疾病的家族史，打從大寶出生後就聽從太太的建議，每年都進行心血管相關檢查；而醫師在諮詢過程中得知黃先生有長期抽菸、喝酒的習慣，並且喜愛吃醃漬食品，因此每年健檢時都會建議他安排腸胃鏡檢查，但黃先生由於心理因素，所以遲遲未安排檢查。

他坦言，曾經聽聞親友接受胃鏡檢查的經驗分享，在吞嚥過程會有異物感與噁心，會非常不舒服，因而讓他對胃鏡檢查造成極度排斥。直到近期自覺消化不良、脹氣感更加明顯不適，甚至有些微吞嚥困難，於是在太太的催促下，並聽從醫師的建議，進行無痛舒眠胃部內視鏡檢查，檢查過程中發現在胃和食道交界處有1個腫瘤，因而發生吞嚥困難的症狀。後續進行病灶切片病理檢查，確診罹患胃癌，同時也發現胃部有幽門螺旋桿菌感染。

黃先生語重心長地說，他的父母都有心血管疾病，所以認為自己只有心血管疾病會有比較高的罹患風險。不過，日常不良的飲食習慣與生活型態依舊，而且一直抱著有進行健康檢查就好的心態，沒想到僥倖放縱的結果，竟然是讓自己一步步走向罹患癌症的道路。

胃癌常見的危險因子

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，胃癌的成因很複雜，常見的危險因子包括遺傳、幽門螺旋桿菌感染、鹽漬與煙燻食物、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等；而胃癌的發生與經常吃的食物有關，以日、韓兩國舉例來說，其胃癌發生率為全球前1、2名的國家，推估是因為飲食習慣常以大量鹽巴醃漬而成的小菜（醃蘿葡、醃梅等）做搭配。尤其是胃部已感染幽門螺旋桿菌未及時處理，或是已發現感染卻不積極除菌者，都會提高罹患胃癌的機率。

世界衛生組織的調查結果顯示，感染幽門螺旋桿菌者，其罹患胃癌的機率較正常人高出8倍。因此，有感染幽門螺旋桿菌合併出現胃炎（尤其萎縮性胃炎）、小腸化生、胃潰瘍、十二指腸潰瘍與胃癌家族史者，應積極做除菌治療與後續定期檢查，避免罹癌風險大增。

預防胃癌的方法與建議

梁程超提醒民眾，預防胃癌要減少攝取高鹽、醃漬或煙燻類食物，多吃新鮮的蔬菜水果，維持理想體重。此外，50歲以上男性、曾經感染幽門螺旋桿菌或萎縮性胃炎、有胃癌家族史，嗜吃重口味、高鹽、醃漬或煙燻類食物或長期抽菸喝酒等，皆為罹患胃癌的高危險族群，建議都要主動安排定期胃部篩檢。

梁程超補充說，許多民眾會因為害怕內視鏡檢查的不適感而排斥受檢，目前「無痛舒眠」技術可有效解除不適感，已是相當成熟普遍的做法，在舒眠之下將胃與大腸全面檢查，不知不覺中就可以完成。◇