什麼都想吃吃看！ 五歲男童誤吞玩具小汽車

「誤食異物」常見於6個月大到6歲的孩童，異物種類以硬幣最為常見。台中一名5歲孩童小傑躺爸爸辦公桌下遊玩，突大哭說東西吞到肚子裡了！家屬立刻帶男童到醫院急診，透過X光顯示，肚子裡有一台小汽車的影像。男童父親事後推測，小傑當時好奇將金屬顏色的車子放入口中品嚐，他也很難想像這麼大台的玩具車，是怎麼吞進去的？

經醫師建議先服用軟便劑等異物自行排出，並交代家長，若孩子有噁心、嘔吐、吞嚥困難、流口水、胸痛的症狀，則需再緊急回診。一星期後門診追蹤，車子並未隨糞便排出，因此安排全身麻醉以胃鏡取出異物。術後恢復正常，仍須追蹤是否有吞嚥問題。

五歲男童5歲孩童小傑誤吞玩具小汽車，比10元硬幣還大。（中國醫大提供）

醫師指出，「誤食異物」常見於6個月大到6歲的孩童，異物種類以硬幣最為常見，絕大多數吞入的物體不管能否經腸胃道排出，都不一定有明顯的症狀，僅有小於1%的機率會造成腸胃道穿孔，此類病童大部分都合併有先天或是後天的腸胃道狹窄。

誤吞後的4~6天內，大部分的物體會經腸道排出，但也有歷時3~4週才排出的案例。誤吞後如平日一般飲食即可，但特別要注意孩子的糞便，觀察異物是否隨著排出。

依據統計，若是吞入長度大於3公分的不規則形狀物體，或是直徑大於2公分的圓形物體較難排出，甚至無法通過胃幽門，必須安排內視鏡取出。

醫師提醒，尖銳的異物有腸胃道穿孔的風險；強酸或強鹼的物體或液體，會造成黏膜損傷，甚至造成穿孔，必須透過手術修復或內視鏡氣球擴張術治療。含鉛物體滯留腸胃道時間過長會導致鉛中毒；電池會造成黏膜灼傷，電解液滲漏會造成強酸強鹼腐蝕傷害。近日流行於學童間的巴克球，有可能照成腸阻塞或腸穿孔。

中國醫大兒童醫院兒童肝膽腸胃科林克鍵醫師呼籲，家中學齡幼童，若因好奇不慎吞入異物，請家長保持冷靜，首先確保孩子的呼吸通暢，留下異物包裝說明、或是殘餘部分供醫師參考，並緊急送醫。