男子全身不明疼痛 竟是公主病

發生纖維肌痛症的原因目前不明,但科學家大多認為是由於神經系統不正常放電,造成神經失調,因而產生疼痛感。(Fotolia)
發生纖維肌痛症的原因目前不明,但科學家大多認為是由於神經系統不正常放電,造成神經失調,因而產生疼痛感。(Fotolia)

文/記者李郁玫

一位50多歲的蕭先生,滿臉憂鬱、眉頭深鎖地來到慢性疼痛科診間,未等醫師開口,就急著請求醫師給他止痛藥。原來全身疼痛的症狀已困擾他數月,看遍各醫院不同科別,都未能解決他的苦痛。醫師在為蕭先生進行檢查後,診斷是「纖維肌痛症」(Fibromyalgia),接著衡量他的狀況,先給予藥物治療,並建議他同時調整生活作息,保持規律運動與均衡飲食。治療一星期後,蕭先生明顯感受到疼痛減緩;一個月後,不再全身疼痛,總算擺脫24小時不停歇的疼痛緊箍咒,重新回到工作職場。

纖維肌痛症的觸發因子

臺北慈濟醫院慢性疼痛科醫師莊淨為說,纖維肌痛症好發於30~40歲的女性族群,男性、青少年與老年人雖然較少發生,但也不可輕忽。發生纖維肌痛症的原因目前不明,但科學家大多認為是由於神經系統不正常放電,造成神經失調,因而產生疼痛感。觸發因子可能是突發性的生理或心理壓力,在臨床發現許多纖維肌痛症患者,是在遭受巨大壓力後才開始出現症狀,例如:車禍、過勞、受虐、失業、親友過世等。

纖維肌痛症的多樣症狀

這種疼痛是一種慢性、廣泛性與持續性的疼痛,也是對任何刺激產生超乎預期的「疼痛放大症候群」;它可能遍及全身,會感受到疼痛跑來跑去,進而開始影響睡眠與感官,記憶力、認知功能都會隨著下降,而且導致精神耗弱,變成惡性循環。

莊淨為表示,症狀相當多樣的纖維肌痛症,屬於排除性診斷的疾病,不是抽血或影像檢查就可以確立病症,必須整合各科檢查資訊,透過「纖維肌痛症問卷」相關工具,以仔細排除的方式來診斷。由於診斷不易,纖維肌痛症患者往往都處在生理、心理一團亂的情形,進而無法工作,甚至失業,社會經濟壓力席捲而來,造成失眠、焦慮、負面情緒更加嚴重。

俗稱「公主病」

莊淨為補充說,纖維肌痛症患者遊走於各個不同醫院或科別,檢查生理指數卻都正常,很難查出病因;飽受疼痛之餘,還可能被誤認為是無病呻吟,而更加絕望不知所措、心灰意冷,因此才有「公主病」的俗稱。

治療方式多元

莊淨為提出,纖維肌痛症的治療方式多元,可給予藥物治療,例如:抗癲癇藥、抗憂鬱藥、抑制劑、非類固醇止痛藥等;還有一些物理性活動對此疾病的疼痛減緩有很大的幫助,例如:適量有氧運動與肌力訓練、規律的生活作息、均衡的飲食,或是做一些調息律動、柔軟的伸展運動,都有助於減輕疼痛、疲勞、焦慮等症狀。

莊淨為提醒,如果發生全身性疼痛超過3個月,而且有長期性疲勞、焦慮,請務必找專科醫師診斷,及早確診才能對症治療,脫離不間斷的疼痛折磨。另外,纖維肌痛症是有藥可醫的疾病,患者只要在適當藥物治療下,調整生活作息,養成規律運動的習慣,不事事追求完美,就能揮別「公主病」,遠離疼痛。◇

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