陸流感橫行 社區醫院卻無「法」看診

季節性流感正值高峰期，中國大陸各大醫院人滿為患，特別是兒科門診前抱著孩子的家長排起了長隊，醫生的工作量也成倍增加，同時，大量的社區醫院卻不能接診高燒病人。有媒體質問：5億「家庭醫生」去哪了？

據財新網1月7日報導，今年冬天，全國多地流感患者明顯增加，不少地區流感就診人數高於往年，多地三級甲等醫院門診和兒科門診人滿為患。作為基層醫療機構服務的「家庭醫生」卻未能進行多發病、常見病診療，沒有起到診療分流作用。

上海市金山區一家社區衛生服務中心的負責人對財新網表示，不是他們不想給孩子們看流感，「是不能看」。根據現有規定，一些常見感冒發燒的診療卻不在大批基層醫療機構的職能範圍。報導說，不能看流感的原因有兩個：一是基層醫院在遇到高燒38°C以上的病人時，必須轉診至有發熱門診的二三級醫院；二是社區衛生服務中心大多不設有兒科，無法為兒童提供診療服務。

這一規定於2003年SARS疫情爆發後建立。至今，絕大多數基層醫療衛生機構仍沒有設發熱門診。2003年北京市衛生局的一則調查顯示，北京共有63家醫療機構設有發熱門診。當時的431家一級醫院中，僅兩家設有發熱門診。同時，中國的基層醫院普遍缺少兒科。山東省醫藥衛生科技信息研究所2015年的一份調研結果顯示，山東80%以上的基層醫療衛生機構沒有設立單獨兒科，沒有專門的兒科醫生。基層醫療衛生機構本應承擔兒童常見病、多發病的基本診療，但實際沒有發揮其應有的作用。

值得注意的是，去年12月17日，中共官媒新華社發布消息稱，截至2017年11月底，全國95%以上的城市簽約家庭醫生，超過5億人有了自己的家庭醫生。這一數據引發了廣泛質疑。據悉，在中共硬性指標之下，各地家庭醫生簽約造假行為被不斷曝光，主要集中在「代簽約」，「只簽約不服務」，偽造簽約記錄、就診紀錄等。◇