失智非老年專利 中壯年也可能發病

台灣失智症患者預估至少有二十六萬人，實際確認領有失智症身心障礙手冊者不到五萬人，其中甚至有很多失智患者因為被家人當成只是老化的現象，而未就醫或尋求專業協助。中壢天晟醫院神經內科陳國龍醫師指出，失智是一種病，並不是正常的老化，也不是老年人的專利，甚至還曾經有不到60歲的民眾被確診是失智症患者。

陳國龍說，失智症可分為退化性、血管性及可逆性的失智。退化性佔七成，其中大家最熟悉也最常見的就是阿茲海默症，約佔總患者數五成多；血管性失智(包含腦中風)也有一成多，剩下的一成就是可逆性失智。

現代人生活及飲食型態改變，像是甲狀腺低下、電解質失衡、貧血、維生素B12、B1或葉酸缺乏、腦膜炎、神經性梅毒、愛滋病藥物、酗酒、常壓性水腦、腦部腫瘤、憂鬱症……等，都有可能造成短暫性的失智；另外壓力大、容易焦慮，也會產生失智現象，所幸，這些因其它疾病引發的失智都有機會改善。

血管性失智，除了治療方式跟中風相同，還需同步控制高血壓、糖尿病、心律不整等可造成其他中風的危險因子。而退化性失智，雖然目前醫學上無藥可治，陳國龍說，還是可以透過藥物延緩病程進展，避免患者生活品質急速惡化。

飲食方面，多數研究顯示心血管疾病、糖尿病或高血壓都可能是失智症的危險因子，中壢天晟醫院營養師張偉泰建議，可以參考地中海飲食原則，選擇天然食材並減少繁複的加工及烹調，肉類選擇以白肉為主、少量紅肉，選擇不飽和植物油取代動物油脂，多吃新鮮蔬菜、水果和全榖類，攝取適量堅果(約一湯匙)，均衡而清淡的飲食，有助於減少體內發炎反應，降低失智症發生機率。

陳國龍醫師表示，臨床上大多數失智患者是自己本身或身邊親友先發現的，民眾可以自行透過「AD-8極早期失智症篩檢量表」，或失智症十大警訊圖表來判斷，若懷疑有失智可能，就可到醫院尋求專業醫療協助，早期發現及治療，減緩病情惡化進程，維持患者生活品質，也減輕照護者的負擔。◇