關注中國器官移植 美著名雜誌疾呼解開疑團
美國著名雜誌《外交家》3月29日刊文，直指中國器官移植中的幾大疑問，並質疑法輪功學員或已成為主要的器官來源。文章強調，解答令人不安的移植規模及器官來源等問題，是一項緊急事項。
不可靠的移植數字
文章說，第一個問題是，器官移植的官方數字不可信。在上月梵蒂岡舉辦的「反對器官販賣全球峰會」上，中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫稱，2011~2014年，共有2,342位公民在死後捐獻了他們的肝臟。
然而，不到一個星期，黃潔夫就在大陸澎湃新聞網（ThePaper）的採訪中稱：「2011年~2014年，公民捐獻的肝臟器官是1,910例。」
兩個數字相差18％，都不可能是真實的。自2013年9月1日以來，所有的移植手術都應登記在一個強制性、集中式的資料庫裡，即中國器官移植響應系統（COTRS）。然而，在研究中發現有10例如此矛盾的數據點，這些數據是由黃潔夫或其他官方消息來源提供的。如此不一致的供體數據表明，根本不能從表面判斷這些官方說法。
有問題的移植量
文章說，鑑於中共高級移植官員給出的數字不可信，調查人員已訴諸其他各種方式，來估計中國正在進行多少例器官移植。
有一種方法能夠用來估算移植量。例如，看看醫院移植病房床位數量的公開報告，然後與那些床位據報的利用率相比較。這兩個數據點，加上肝臟或腎臟接受者的平均住院時間，可用來計算某些醫院大概的移植量。
例如，建於2006年底的天津市第一中心醫院移植中心，曾計畫設500個床位（但可能已有多達700個）。根據官方資料庫2008年的存檔，2008年腎臟和肝臟移植的床位使用率為90％；據天津官方媒體稱，2013年整個醫院的床位利用率為131％（這意味著，多餘的患者可能被安置在附近酒店內，或者該醫院新增了更多床位）。按照器官接受者平均住院一到兩個月來計算，僅該移植中心一地，每年就進行數千例移植。
中共媒體的報導，也為移植量提供了另一個指標。比較兩種官方出版物顯示，2011年至2015年，天津市第一中心醫院每年就進行大約1,000例肝移植。其他官方消息來源如2011年的肝移植註冊系統，顯示中國四分之一或12％的肝移植，是在這家醫院進行的。這意味著全國每年進行4,000到約1萬例肝移植，是官方數字的很多倍。而肝移植數據只是全國總移植量的一部分。
很難知道中國實際的移植數量，但這些數據卻表明，相對於官方宣稱的移植量和器官來源，它們顯得很大，令人擔憂。
移植業發展迅速
文章還說，2000年以前，中國幾乎沒有器官移植業可言。從1980年代到2000年底，據報累計進行3萬4,832例腎移植手術。根據醫學教科書，僅僅4年之後，這個數字就至少上升了2萬7,141。
據中國財經雜誌《財經》稱，從1993年2007年，中國肝移植數量就增加了400倍——從6例增至累計1萬4,000例。
但即使是這些數字，也是虛報實情，小於實際數字。它們來自中共官方的登記和報告，所以只是總體的一部分。腎移植數據來自106家醫院，而中國肝移植註冊中心（CLTR）則由25家醫院於2005年2月組成。
不過，官方消息來源稱，實際上，到2006年中國有超過1,000家醫院進行器官移植。（2007年，該數字應該已被中共縮小為164家。）
中共官員也公開談論移植業的迅猛發展。「2000年是中國器官移植的分水嶺，」《南方週末》引述廣東省中山一院副院長何曉順的話稱。「2000年全國的肝移植比1999年翻了10倍，2005年又翻了3倍。」
中國首個關於器官移植的立法於2007年生效。在此之前，唯一的主要法規是1984年的一項規定，該規定允許使用囚犯器官。
但文章說，儘管如此，仍可以說2007年之後發生的事更加令人不安。 移植業不停地擴張2007年1月1日，最高法院收回死刑覆核權，促使司法處決案例從1萬例下降到幾千例。總部在美國的非政府人權組織「對話基金會」估計，中國2013年被處決人數下降到2,400人。
然而，中國器官移植業卻繼續擴張。例如：
*2007年，天津市第一中心醫院的新移植中心大樓全面投入運作。該大樓有17層，500個床位，費用由當地政府支付；
*2007年，因河北省一系列免疫抑制劑（幾乎由器官接受者專用）的產業化，280萬美元（2,000萬元人民幣）的國家政策貸款，被擴展到華北製藥集團(North China Pharmaceutical);
*2008年，中國移植系統的設計者鄭樹森，通過擴大可接受的肝臟腫瘤最大尺寸，使符合條件的肝移植接受者範圍擴大了52％；
*從2010年到2012年，北京309軍醫院移植中心的床位從316個增加到393個。這家醫院稱，它的移植中心是其最賺錢的收入來源，收入從2006年的3ㄝ000萬元（450萬美元）暴漲到2010年2.3億元（3,400萬美元），增加了約7倍。
這樣的例子還有很多。事實上，中國整個移植業的發展，似乎完全脫離了可用死刑犯的軌道。
文章說，接下來的問題已成為政治上，最敏感、最有爭議性的問題之一：如果移植的器官不是來自被處決的犯人，那是來自哪裏呢？
令人不安的器官來源
自2015年以來，中共聲稱一直以自願捐獻者作為器官來源，官員承認，該系統還處於起步階段。此前，從2005年末開始，中共官員就聲稱，器官來自死刑犯（2005年以前，中共叫囂著否認這一點，而2005年卻突然承認）。
鑑於死囚處決幾乎無法解釋中國移植業的增長軌跡，研究人員已經暗示，有更隱秘的替代來源。
例如，一些人指出，真正的來源中有良心犯。這包括維吾爾穆斯林、藏族，還可能有家庭教會基督徒，但絕大多數為法輪功學員。當然，其他一無所有和被邊緣化的中國公民，也可能已淪為受害者。
自由之家在上月發表的中國宗教自由報告中說，對可得信息審查後，「發現可靠證據顯示，從2000年初開始，法輪功學員就被大規模摘取器官而殺害。」
自由之家還補充說：「年輕的維吾爾族男子大規模消失，對維吾爾政治犯例行驗血的描述，以及藏人和維吾爾人在拘押期間神秘死亡的報告，應當能發出一個警報，即這些群體也可能成為非自願摘取器官的受害者。」美國國會和歐洲議會都已表示譴責。
移植增長軌跡肯定與這一點相吻合：1999年7月法輪功學員遭大規模關押，僅僅比器官移植業迅速發展早6個月。在死刑犯來源枯竭之際，法輪功學員這一來源可解釋器官移植的持續增長。對在押法輪功學員進行詳細的驗血和器官檢查，也有大量的證據可證明，包括記者葛特曼（Ethan Gutmann）在其書中收集的數十例。
對證據基礎進行完整的統計，需要數百頁篇幅。但在中共官方文獻中可以發現，一些最令人不安的材料是正確的。
例如，鄭樹森，中國最知名的移植外科醫生之一，也是浙江省「反邪教協會」（CACA）會長。這類協會由中共在2000年成立，專門用於詆譭法輪功，並監管對法輪功學員強制進行思想轉化。
文章提出，為什麼一位主要的中國肝移植外科醫生和移植官員，也深度捲入了反法輪功運動呢？文章接著引述了2009年，鄭樹森在一本反法輪功書籍的序言中詆譭法輪功的話，並說這樣的措辭無論如何都令人不安，這些話來自一個肝移植外科醫生，在當前指控的背景下，非常令人擔憂。（鄭樹森近來在《國際肝雜誌》（Liver International）一篇論文中就器官來源撒謊，導致論文被撤銷，令他聲名狼藉）
文章說，黃潔夫據報2001年也發表過類似鄭樹森的言論。
2000年，中國移植系統出現快速而原因不明的成長，2007年後司法處決案例減少，移植活動卻強勁增長，對在押法輪功學員進行驗血和器官檢查，維吾爾族年輕男子失蹤，據說對維吾爾政治犯進行驗血，移植官員參與反法輪功運動，中共當局對這些從未解釋過，相反卻把這樣的證據斥為「荒謬」。
鑑於黃潔夫，現在正在國際醫學論壇提供明顯偽造的數據，而不明來源的器官移植仍在中國繼續，對這些疑問的解答是當務之急。
文章最後說，由國際醫療檢查員突訪醫院、披露歷史上和當前醫院層面的移植數據，可以作為一個起點。
文章說，第一個問題是，器官移植的官方數字不可信。在上月梵蒂岡舉辦的「反對器官販賣全球峰會」上，中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫稱，2011~2014年，共有2,342位公民在死後捐獻了他們的肝臟。
然而，不到一個星期，黃潔夫就在大陸澎湃新聞網（ThePaper）的採訪中稱：「2011年~2014年，公民捐獻的肝臟器官是1,910例。」
兩個數字相差18％，都不可能是真實的。自2013年9月1日以來，所有的移植手術都應登記在一個強制性、集中式的資料庫裡，即中國器官移植響應系統（COTRS）。然而，在研究中發現有10例如此矛盾的數據點，這些數據是由黃潔夫或其他官方消息來源提供的。如此不一致的供體數據表明，根本不能從表面判斷這些官方說法。
有問題的移植量
文章說，鑑於中共高級移植官員給出的數字不可信，調查人員已訴諸其他各種方式，來估計中國正在進行多少例器官移植。
有一種方法能夠用來估算移植量。例如，看看醫院移植病房床位數量的公開報告，然後與那些床位據報的利用率相比較。這兩個數據點，加上肝臟或腎臟接受者的平均住院時間，可用來計算某些醫院大概的移植量。
例如，建於2006年底的天津市第一中心醫院移植中心，曾計畫設500個床位（但可能已有多達700個）。根據官方資料庫2008年的存檔，2008年腎臟和肝臟移植的床位使用率為90％；據天津官方媒體稱，2013年整個醫院的床位利用率為131％（這意味著，多餘的患者可能被安置在附近酒店內，或者該醫院新增了更多床位）。按照器官接受者平均住院一到兩個月來計算，僅該移植中心一地，每年就進行數千例移植。
中共媒體的報導，也為移植量提供了另一個指標。比較兩種官方出版物顯示，2011年至2015年，天津市第一中心醫院每年就進行大約1,000例肝移植。其他官方消息來源如2011年的肝移植註冊系統，顯示中國四分之一或12％的肝移植，是在這家醫院進行的。這意味著全國每年進行4,000到約1萬例肝移植，是官方數字的很多倍。而肝移植數據只是全國總移植量的一部分。
很難知道中國實際的移植數量，但這些數據卻表明，相對於官方宣稱的移植量和器官來源，它們顯得很大，令人擔憂。
移植業發展迅速
文章還說，2000年以前，中國幾乎沒有器官移植業可言。從1980年代到2000年底，據報累計進行3萬4,832例腎移植手術。根據醫學教科書，僅僅4年之後，這個數字就至少上升了2萬7,141。
據中國財經雜誌《財經》稱，從1993年2007年，中國肝移植數量就增加了400倍——從6例增至累計1萬4,000例。
但即使是這些數字，也是虛報實情，小於實際數字。它們來自中共官方的登記和報告，所以只是總體的一部分。腎移植數據來自106家醫院，而中國肝移植註冊中心（CLTR）則由25家醫院於2005年2月組成。
不過，官方消息來源稱，實際上，到2006年中國有超過1,000家醫院進行器官移植。（2007年，該數字應該已被中共縮小為164家。）
中共官員也公開談論移植業的迅猛發展。「2000年是中國器官移植的分水嶺，」《南方週末》引述廣東省中山一院副院長何曉順的話稱。「2000年全國的肝移植比1999年翻了10倍，2005年又翻了3倍。」
中國首個關於器官移植的立法於2007年生效。在此之前，唯一的主要法規是1984年的一項規定，該規定允許使用囚犯器官。
但文章說，儘管如此，仍可以說2007年之後發生的事更加令人不安。 移植業不停地擴張2007年1月1日，最高法院收回死刑覆核權，促使司法處決案例從1萬例下降到幾千例。總部在美國的非政府人權組織「對話基金會」估計，中國2013年被處決人數下降到2,400人。
然而，中國器官移植業卻繼續擴張。例如：
*2007年，天津市第一中心醫院的新移植中心大樓全面投入運作。該大樓有17層，500個床位，費用由當地政府支付；
*2007年，因河北省一系列免疫抑制劑（幾乎由器官接受者專用）的產業化，280萬美元（2,000萬元人民幣）的國家政策貸款，被擴展到華北製藥集團(North China Pharmaceutical);
*2008年，中國移植系統的設計者鄭樹森，通過擴大可接受的肝臟腫瘤最大尺寸，使符合條件的肝移植接受者範圍擴大了52％；
*從2010年到2012年，北京309軍醫院移植中心的床位從316個增加到393個。這家醫院稱，它的移植中心是其最賺錢的收入來源，收入從2006年的3ㄝ000萬元（450萬美元）暴漲到2010年2.3億元（3,400萬美元），增加了約7倍。
這樣的例子還有很多。事實上，中國整個移植業的發展，似乎完全脫離了可用死刑犯的軌道。
文章說，接下來的問題已成為政治上，最敏感、最有爭議性的問題之一：如果移植的器官不是來自被處決的犯人，那是來自哪裏呢？
令人不安的器官來源
自2015年以來，中共聲稱一直以自願捐獻者作為器官來源，官員承認，該系統還處於起步階段。此前，從2005年末開始，中共官員就聲稱，器官來自死刑犯（2005年以前，中共叫囂著否認這一點，而2005年卻突然承認）。
鑑於死囚處決幾乎無法解釋中國移植業的增長軌跡，研究人員已經暗示，有更隱秘的替代來源。
例如，一些人指出，真正的來源中有良心犯。這包括維吾爾穆斯林、藏族，還可能有家庭教會基督徒，但絕大多數為法輪功學員。當然，其他一無所有和被邊緣化的中國公民，也可能已淪為受害者。
自由之家在上月發表的中國宗教自由報告中說，對可得信息審查後，「發現可靠證據顯示，從2000年初開始，法輪功學員就被大規模摘取器官而殺害。」
自由之家還補充說：「年輕的維吾爾族男子大規模消失，對維吾爾政治犯例行驗血的描述，以及藏人和維吾爾人在拘押期間神秘死亡的報告，應當能發出一個警報，即這些群體也可能成為非自願摘取器官的受害者。」美國國會和歐洲議會都已表示譴責。
移植增長軌跡肯定與這一點相吻合：1999年7月法輪功學員遭大規模關押，僅僅比器官移植業迅速發展早6個月。在死刑犯來源枯竭之際，法輪功學員這一來源可解釋器官移植的持續增長。對在押法輪功學員進行詳細的驗血和器官檢查，也有大量的證據可證明，包括記者葛特曼（Ethan Gutmann）在其書中收集的數十例。
對證據基礎進行完整的統計，需要數百頁篇幅。但在中共官方文獻中可以發現，一些最令人不安的材料是正確的。
例如，鄭樹森，中國最知名的移植外科醫生之一，也是浙江省「反邪教協會」（CACA）會長。這類協會由中共在2000年成立，專門用於詆譭法輪功，並監管對法輪功學員強制進行思想轉化。
文章提出，為什麼一位主要的中國肝移植外科醫生和移植官員，也深度捲入了反法輪功運動呢？文章接著引述了2009年，鄭樹森在一本反法輪功書籍的序言中詆譭法輪功的話，並說這樣的措辭無論如何都令人不安，這些話來自一個肝移植外科醫生，在當前指控的背景下，非常令人擔憂。（鄭樹森近來在《國際肝雜誌》（Liver International）一篇論文中就器官來源撒謊，導致論文被撤銷，令他聲名狼藉）
文章說，黃潔夫據報2001年也發表過類似鄭樹森的言論。
2000年，中國移植系統出現快速而原因不明的成長，2007年後司法處決案例減少，移植活動卻強勁增長，對在押法輪功學員進行驗血和器官檢查，維吾爾族年輕男子失蹤，據說對維吾爾政治犯進行驗血，移植官員參與反法輪功運動，中共當局對這些從未解釋過，相反卻把這樣的證據斥為「荒謬」。
鑑於黃潔夫，現在正在國際醫學論壇提供明顯偽造的數據，而不明來源的器官移植仍在中國繼續，對這些疑問的解答是當務之急。
文章最後說，由國際醫療檢查員突訪醫院、披露歷史上和當前醫院層面的移植數據，可以作為一個起點。
