3分鐘驗出致命肺炎 台灣研究獨步全球
前疾病管制署署長張峰義,日前與國防醫學院三軍總醫院、台北榮民總醫院感染科及國家衛生研究院團隊合作,研發出全球第一個檢驗工具,只要3分鐘就能診斷出肝膿瘍是否為較嚴重的「肺炎克雷白氏桿菌」所引起,研究成果去年12月登上國際期刊「臨床微生物學雜誌」(Journal of Clinical Microbiology)。
參與研究的三軍總醫院感染暨熱帶醫學科主任林永崇,今天受訪時表示,「克雷白氏桿菌」引發的肺炎約占全部肺炎8%,全台每年約有4,320人,因克雷白氏桿菌引發「肝膿瘍」,其中近40%都是第1、2型的克雷白氏桿菌,死亡率高達51%至97%。
林永崇指出,全台約有10%民眾腸道中含有「克雷白氏桿菌」,這種細菌平時都和人體和平共處,一旦抵抗力下降,細菌就會跑到肝臟裡,導致肝膿瘍,全台近7成5都是糖尿病患。
「肝膿瘍就像長在肝臟上的青春痘」他說,但這顆青春痘不能用擠的,只能透過穿刺引流搭配抗生素治療,若未即時處理,細菌恐跑到其他部位引發敗血症、眼內炎、腦膜炎、肺炎、髂腰肌膿瘍等。
林永崇表示,醫療團隊若能在第一時間知道患者感染第1、2型嚴重肺炎,就能優先使用較強的抗生素,避免細菌轉移引發其他併發症,不過,以往檢測的2種方法,不是成本太高,就是效率太差。
舉例來說,傳統使用的「血清莢膜腫脹試驗」,得從第1型一一驗到77型,不僅得花3天才能得知結果而且也不精準,耗材等支出還得花上萬元;另一種「分子生物法」雖然只需4小時,但也得花新台幣3,000、4,000元。
林永崇指出,這次研發出的快速測定檢驗劑是全球第一個僅用於檢驗第1、2型「克雷白氏桿菌」的檢驗工具,只要將肝穿刺取得的菌株液或膿液滴到測試盤上,3分鐘後就能知道結果而且精準度近100%,更重要的是每次成本只要200到500元,不需經特別訓練也能操作。
林永崇表示,該檢驗劑已由台北榮總、三軍總醫院、高醫附醫等3家醫學中心進行測試,效果很好,目前已將此技術技轉給生技公司,預計1年內可望實際應用,未來將進一步研發尿液試劑,目前精準度約10至30%,讓患者免受檢驗、治療共2次的穿刺痛苦。
►刊登於「臨床微生物學雜誌」(Journal of Clinical Microbiology)的原文